【摘 要】
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目的:通过观察心肾不交型不寐患者的睡眠质量、日间嗜睡状况、中医证候等方面的改变,评估磁枣安神汤联合艾司唑仑片治疗心肾不交型不寐的临床疗效,为中医药治疗失眠提供新思路。方法:本研究采用随机对照。以心肾不交型不寐患者作为研究对象,按照诊断、纳入标准选取门诊患者99例,最后纳入95例,通过随机分组将研究对象分为中药组、西药组、联合组三组。中药组予磁枣安神汤,西药组予艾司唑仑片,联合组予磁枣安神汤和艾司唑
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目的:通过观察心肾不交型不寐患者的睡眠质量、日间嗜睡状况、中医证候等方面的改变,评估磁枣安神汤联合艾司唑仑片治疗心肾不交型不寐的临床疗效,为中医药治疗失眠提供新思路。方法:本研究采用随机对照。以心肾不交型不寐患者作为研究对象,按照诊断、纳入标准选取门诊患者99例,最后纳入95例,通过随机分组将研究对象分为中药组、西药组、联合组三组。中药组予磁枣安神汤,西药组予艾司唑仑片,联合组予磁枣安神汤和艾司唑仑片,7天为一个疗程,共4个疗程28天,并保证全程用药。采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、Epworth嗜睡量表（ESS）、中医证候积分表及安全性指标等,进行临床疗效及安全性评价,在第一次就诊及治疗第2周、第4周时各评价一次。以中医证候积分表、PSQI量表、ESS量表等作为评价标准。本文运用excel软件进行数据输入,SPSS 21.0数据分析软件对相关数据进行统计分析,以P＜0.05作为显著性标准。结果:1.治疗前基线资料比较:三组治疗前年龄、性别、中医证候积分、PSQI量表、ESS量表等一般基线资料的比较,不具备统计学差异（P＞0.05）,具有可比性。2.疗效评估:（1）中医证候疗效:中药组的总有效率为90.6%,西药组的总有效率53.1%,联合组的总有效率为96.8%,经卡方检验,三组间总有效率具备统计学差异（P＜0.05）。三组间疗效经Kruskal-Wallis H非参数秩和检验分析,具备统计学差异（P＜0.05）,且联合组临床疗效最佳。（2）PSQI:三组患者经过治疗,中药组总有效率为68.8%,西药组总有效率为75.0%,联合组总有效率93.5%。经卡方检验,三组间总有效率具备统计学差异（P＜0.05）。三组间疗效经Kruskal-Wallis H非参数秩和检验分析,具备统计学差异（P＜0.05）,且联合组临床疗效最佳。（3）ESS:三组患者经过治疗,中药组总有效率为68.8%,西药组总有效率为59.4%,联合组总有效率93.5%。经卡方检验,三组间总有效率具备统计学差异（P＜0.05）。三组间疗效经Kruskal-Wallis H非参数秩和检验分析,具备统计学差异（P＜0.05）,且联合组临床疗效最佳。结论:磁枣安神汤加减联合艾司唑仑片在改善心肾不交型不寐患者PSQI、ESS评分方面的临床疗效优于单用艾司唑仑片和单用磁枣安神汤,但在改善中医证候积分方面联合用药组与单用磁枣安神汤疗效均达到90%以上,均优于单用艾司唑仑片组,且没有观察到明显的副作用及不良反应。综上得出结论:相比较于单独使用艾司唑仑片、磁枣安神汤,二者联合用药在改善睡眠质量、日间嗜睡状况、中医证候表现等方面疗效更为显著。
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