非布司他对原发性痛风患者降尿酸疗效和安全性观察及其对GDF-15的影响

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目的:观察非布司他治疗原发性痛风患者的降尿酸疗效和安全性及其对GDF-15的影响。方法:选择34名在我院门诊就诊或住院原发性痛风患者,在签署知情同意书后,进入2周洗脱期;完善相关检查后予非布司他降尿酸治疗,疗程为6个月。治疗期间每1个月通过检查血尿常规、肝肾功能、心电图及血尿酸以评估药物的安全性及有效性。同时治疗前及治疗后分别收集病人血清后,检测GDF-15蛋白浓度水平。结果:1.原发性痛风患者经非布司他治疗后血尿酸水平明显下降,由629.23+97.09下降至357.38±112.42,差异有统计学意义(P<0.05)。2.治疗过程中出现的不良反应仅有5例受试者转氨酶(ALT)轻度升高,升高幅度为48-98IU/L,5例患者无需停药随访2个月后可自行缓解。3.经非布司他治疗前后原发性痛风患者的血常规、肝肾功能等指标分别为:WBC(6.98±1.14vs.6.74±1.29).RBC(4.95±0.41vs.4.81±0.49).PLT(264.08±74.59vs.258.0l±63.15).AST(27.65±6.75vs.29.11±7.12).ALT(25.58±10.07vs.26.62±8.65).BUN(4.87±1.24vs.5.17±1.22).Cr(92.76±16.81vs.91.26±19.99),以上指标均无明显的改变,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前后尿常规、心电图均无明显的改变。4.原发性痛风患者经非布司他治疗后血清GDF-15浓度由982.94±168.56降至611.31±104.79,均较本组治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1.非布司他可有效地降低血尿酸水平增高的原发性痛风患者的血尿酸水平。2.非布司他治疗过程中患者的血、尿常规,肝、肾功能,心电图均无明显的改变影响,具有可靠的安全性。但少数病人的转氨酶可能会一过性增高。3.原发性痛风患者经非布司他治疗后血清GDF-15水平明显下降。
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