论文部分内容阅读
目的:检测贫血性疾病外周血CD55、CD59表达并行相关实验检查,探讨临床意义。方法:选取2012年6月到2014年2月入院的贫血患者共计129例行流式细胞仪术(flow cytometry,FCM)CD55、CD59检测,同时选取健康人25例作为对照,对贫血性疾病患者以健康对照人群CD55、CD59检出结果进行综合对比与分析,并同时做嗜水气单胞菌毒素变异体(fluorescent aerolysin,FLAER)实验、酸化血清溶血实验(Ham实验)、尿含铁血黄素试验(尿Rous实验)、网织红细胞计数(Ret计数)。结果:与健康组和其他贫血组相比,AA-PNH和PNH患者外周血红细胞与粒细胞CD55、CD59表达明显低下(P<0.05),表达均小于95.0%,部分AA与部分MDS患者外周血红细胞与粒细胞CD55、CD59表达也可低下,但表达均大于48.0%,与健康组和其他贫血组(除AA-PNH和PNH组)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。纯红再障、巨幼细胞贫血、自身免疫性溶血性贫血、缺铁性贫血患者CD55、CD59表达均在正常范围。部分AA-PNH和PNH患者,加做FLAER实验,显示外周血粒细胞及单核细胞PNH克隆明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对于AA-PNH、PNH患者而言,FLAER实验粒细胞PNH克隆与自身粒细胞及红细胞表面CD55、CD59阴性表达检出结果差异明显(P<0.05),FLAER实验单核细胞PNH克隆与自身粒细胞及红细胞表面CD55、CD59阴性表达检出结果差异也比较明显(P<0.05)。结论:CD55、CD59检测与FLAER实验在诊断AA-PNH、PNH患者中有重要意义,是目前诊断PNH的最敏感,最可靠的方法,也可作为疗效判断及观察病情变化的手段,与其他贫血性疾病鉴别诊断方面也有重要意义。