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1目的本课题观察复方真武冲剂结合西药治疗符合筛选规定的慢性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效及其对血清IL-18（白介素-18）、MMP-9（基质金属蛋白酶-9）、MCP-1（单核细胞趋化蛋白因子-1）和NT-proBNP（氨基末端脑钠肽前体）水平的影响，以评价复方真武冲剂治疗CHF的临床疗效，以便进一步探明其可能的作用机制。2方法将符合纳入标准的80例CHF患者随机分为研究组和对照组,每组各40例。对照组给予西药治疗，研究组在西药治疗的基础上加用复方真武冲剂，疗程均为8周。比较两组患者治疗前后心功能（NYHA）、平均心率（24h动态心电图）、超声心动图、中医证候学积分、生活质量积分计数的变化，并且检测患者血清IL-18、MMP-9、MCP-1及NT-proBNP浓度的变化。3结果（1）研究组治疗前后比较：治疗后NYHA心功能分级改善、平均心率减慢、超声心动图各项指标均有改善（P<0.05）；中医证候积分及生活质量积分均减少(P<0.01)；血清IL-18、MMP-9、MCP-1及NT-proBNP水平均较治疗前显著降低（P<0.01）。（2）对照组治疗前后比较：治疗后NYHA心功能分级改善、平均心率减慢、超声心动图各项指标均有改善（P<0.05）；血清IL-18、MMP-9、MCP-1及NT-proBNP水平较治疗前显著降低（P<0.01）。（3）治疗后研究组与对照组比较：研究组NYHA心功能分级改善优于对照组（P<0.05）；两组平均心率均减慢，研究组下降更明显（P<0.01）；两组超声心动图各项指标均改善，研究组疗效优于对照组（P<0.05）；中医证候积分及生活质量积分均降低，研究组下降更明显（P<0.01）；两组血清IL-18、MMP-9、MCP-1及NT-proBNP水平均下降，研究组下降更明显（P<0.05）；两组均未出现严重不良反应。4结论复方真武冲剂结合西药治疗CHF疗效优于单纯西药，其改善心功能可能机制为：（1）调节CHF患者自主神经功能，激活迷走神经，抑制交感神经，改善血液流变学，使后负荷减轻，心肌氧耗量减少。（2）通过作用于RAAS系统，增加排泄，减少钠水潴留，降低心脏前负荷。（3）通过抑制免疫炎症反应，调控炎性介质及细胞因子的异常表达及趋化，减少心肌细胞再损伤。（4）通过抑制胶原的降解和基质的重构，从而减轻心室肌重塑，延缓CHF的进程。