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目的: 探讨从脾论治现代医学肝病的可行性,并观察理脾法(理脾汤)治疗乙肝肝硬化(代偿期)患者的临床疗效。 方法: 理论探讨。并选择临床常见现代医学肝病病种乙型肝炎肝硬化(代偿期)做研究病种。理脾法为现代医学肝病的治疗大法,拟理脾汤为基础方,随证加减。选择符合乙型肝炎肝硬化(代偿期)诊断标准的患者30例,随机分为治疗组(理脾汤+恩替卡韦)15例,对照组(恩替卡韦)15例,进行对照观察,疗程为6月。观察两组症状,体征,肝功能(血清丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、血清总胆红素、白蛋白)变化,血清纤维化指标。 结果: 1.通过理论探讨证明现代医学肝病宜从脾论治。 2.临床研究提示:治疗组治疗后各临床单项症状均有明显改善(P<0.05),与对照组治疗比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组各级疗效与对照组比较,差异有显著性,(P<0.05)。治疗组治疗后血ALT、AST、TBIL较治疗前均有明显下降(P<0.01), ALB较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组治疗后血清纤维化各项指标较治疗前下降(P<0.01),与对照组比较,差异有显著性( P<0.05)。提示治疗组比对照组有更好的改善患者临床症状、恢复肝功能的作用,能明显降低HA、LN、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ。 结论: 通过理论探讨证明现代医学肝病宜从脾论治。通过临床研究,证实理脾法(理脾汤)能有效治疗乙型肝炎肝硬化(代偿期),进一步验证现代医学肝病宜从脾论治这一理论。