本文从医患关系角度考察江西省中部农村地区的抗生素使用情况。这一考察从抗生素在中国的历史开始。共和国成立不久之后，政府将抗生素研发和生产上升为国家意志，极大提高了国民对抗生素的可得性。“文革”之前及期间，在毛泽东直接过问下，政府通过政治动员建立了赤脚医生及农村合作医疗制度。在当地乡土人情和国家政治运动的作用下，抗生素经赤脚医生之手在农村地区开始发生滥用问题。“文革”后，农村实行家庭联产责任承包制，导致赤脚医生队伍解散，农村的医疗卫生体制经历重大调整，私人诊所在农村出现，与公益性村卫生室并存，抗生素滥用问题在市场经济条件下继续并越演越烈。除了需要以药养医的考虑外，乡村医生往往还会迎合病人多开药的要求，否则患者不满。所以至少在农村滥用抗生素的问题上，大集体制度与市场经济制度影响下的医患关系起到了异曲同工的作用。这是本文对农村抗生素滥用现象提供的一种社会学解释。