胃癌术后单纯化疗与放化疗联合治疗随机对照试验的Meta分析

来源 :兰州大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:turobc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:采用循证医学Meta分析的方法分析胃癌术后放化疗联合与单纯化疗的随机对照试验的结果差异,‘评价其有效性及安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM); Cochrane图书馆、PubMed和EMBASE(检索截至日期为2014年6月),纳入有关胃癌术后放疗联合化疗及单纯化疗的随机对照试验(RCT),并对所纳入的文献进行质量评价,收集文献内数据,采用RevMan5.2和Stata 12.0软件进行分析评价。比较两组1、2、3年生存率;3、5年疾病无进展生存期(PFS),5年总生存率(OS),以及治疗出现的中重度胃肠道反应,骨髓抑制,手足综合征等不良反应指标。结果:最终纳入11个RCT,共包括1143例患者,均为术后放化疗联合与单纯化疗的随机对照试验。Meta分析结果显示:1.进展期胃癌术后放化疗联合较之单纯化疗1年生存率[RR=1.20(95%CI:1.10~1.30)]、2年生存率[RR=1.34(95%CI:1.16~1.56)]、3年生存率[RR=1.57(95%CI:1.27-1.86)]、3年疾病无进展生存率[RR=1.10(95%CI:1.00~1.21)],5年疾病无进展生存率[RR=1.27(95%CI:1.02~1.60)]及5年总生存率[RR=1.24(95%CI:1.01~1.51)]差异均存在统计学意义,对胃癌D2淋巴结清扫术后进行亚组分析,在生存期差异与整体相似;2.两组在Ⅲ-Ⅳ度白细胞减低发生[RR=1.24(95%CI:1.02-1.50)]差异存在统计学意义,但在其他不良反应中如:Ⅲ-Ⅳ血红蛋白减低,血小板减低,胃肠道反应,手足综合征等发生率相似,差异并没有统计学意义。结论:胃癌术后放化疗联合辅助治疗较之单纯化疗在提高胃癌患者的生存时间获益更为明显,且与放化疗相关的不良反应未明显增加,患者耐受依存性尚可。
其他文献
研究背景FBXW7也称 FBW7,是F-box蛋白家族成员,为SCF(Skp-Cullin-F-box)泛素连接酶体系的靶蛋白识别组分。人FBXW7基因定位于4号染色体(4q31.3),其表达产物FBXW7的F-box基序
在建筑工程中,水泥地面施工发生的空鼓开裂问题是影响施工质量的难症。只有确切了解影响施工质量的具体因素,才能够找到解决问题的具体措施。严格执行施工操作规范,不断提高
2012年日本"购岛"使钓鱼岛争端再度回温,如何在"和平与发展"的时代主题下妥善解决这一争端成为至关重要的问题。本文运用尺度政治分析的一般框架,对钓鱼岛争端进行尺度政治分
目的:乳腺癌化疗过程中多药耐药性的高发和膜蛋白相关,其中包括P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)和转铁蛋白受体(Transferrin receptor,Tf R)。有研究表明P-gp蛋白能够将化疗药
目的:对结肠癌、结肠腺瘤性息肉以及正常结肠粘膜组织中的miR-143及P53、K-ras进行检测,以明确其与结肠腺瘤性息肉以及结肠癌发生发展的关系,为结肠癌发病机制及早期发现提供
利用"LUX的传染模型",从心理学角度探讨了投资者心理对价格波动复杂性的影响,说明人的意识深处行有一种屈从本能或亲和动机,令证券市场中的从众行为对股价波动产生影响。
目的1、通过对小型猪肝脏实施纳米刀消融,研究纳米刀消融肝脏的安全性和有效性,评估纳米刀消融应用于临床的可行性。2、通过影像学和病理学方法观察纳米刀消融区域的影像学和
借鉴国外过剩通勤理论,构建了城市空间结构对居民通勤行为影响度公式,并利用大规模问卷调查获取的通勤数据进行实证研究,定量分析了不同城市空间结构对居民通勤行为的影响程
水力自控翻板门是一种水工闸门,其主结构已为钢筋混凝土,一般可用于替代平板提升闸门和弧形闸门,适用于拦蓄河水和泄洪,它的平稳运行基于动水压力和闸门自重的力矩平衡。本文
目的:子宫颈癌作为一种非良性肿瘤,极大危害着妇女的健康,它位列我国妇女非良性肿瘤死亡排名第2位,患病率直冲妇女生殖道非良性肿瘤首位[1]。宫颈上皮内瘤变(cervical intrae