升清降浊法治疗耳鸣的临床观察

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目的:由于耳鸣的病因繁多、复杂,因此临床上面对耳鸣的患者很难快速准确的明确引起耳鸣的具体病因,也就很难针对病因对症治疗。导师中医知识渊博,有着深厚的中医底蕴,多年来从事中医工作,积累了大量的临床经验,对耳鸣的治疗有着独到的见解。在大量的临床研究的基础上,总结出虽然耳鸣的病因病机众多,但最终总属由清阳不升,浊阴不降所致。本研究应用升清降浊法,以导师经验方升清降浊息鸣汤加减治疗耳鸣,观察临床疗效,进一步验证耳鸣的发病主要责之于清阳不升,浊阴不降,从升清降浊论的角度论治耳鸣的可行性及其临床疗效,并为临床诊疗耳鸣开辟新思路和方法。方法:选取2016年12月01日至2017年12月31日期间,符合本课题研究标准的患者60例,采用随机数字表法将其分成治疗组与对照组,每组各30例。治疗组给予升清降浊息鸣汤加减,水煎服,日一剂。对照组给予长春胺缓释胶囊(奥勃兰)口服,一次1粒,一日2次;甲钴胺片(弥可保)口服,一次1片,一日3次。以28天为治疗周期,服药期间注意观察、记录患者的症状,一个疗程结束后,将获得的数据经SPSS 22.0软件统计分析,若P<0.05则两组具有统计学差异,若P<0.01则差异具有显著性。结果:治疗后,耳鸣症状临床总有效率:治疗组90%,对照组60%。两组治疗结果,由统计软件处理后,P<0.05,其差异具有统计学意义,治疗组干预方法较好。治疗组治疗前耳鸣程度总积分53.07±14.75,治疗后35.00±20.78;对照组治疗前耳鸣程度积分52.27±12.39,治疗后47.53±12.93。结论:利用升清降浊法,方选升清降浊息鸣汤加减可以使肾虚肝郁型耳鸣患者的症状得到明显改善,同时还可以改善因耳鸣引起的心烦、失眠、抑郁等症状,临床疗效良好。以升清降浊法为主是治疗肾虚肝郁型耳鸣的关键,临床上值得推崇并做进一步深入的研究。
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