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目的：本研究通过预先浓缩脑脊液增加其结核分枝杆菌(mycobacterium tube-rculosis, MTB)抗原浓度，以期提高ELISA检测结核性脑膜炎（tuberculousmeningitis，TBM）的敏感性，评价其对TBM的诊断价值。方法：1、收集2010年12月至2011年11月住院病人102例，其中46例临床诊断为TBM和56例非TBM患者；2、使用透析袋浓缩脑脊液；3、应用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoabsorbent assay,ELISA)检测脑脊液原液及透析浓缩的脑脊液中结核分枝杆菌特异性抗原培养滤液蛋白10(culture filtrate protein10，CFP-10)和6000早期分泌性抗原(early secretory targetantigen6000，ESAT-6)，比较脑脊液浓缩处理前后的特异度和灵敏度，以及评价该此改进方法在TBM临床诊断中的价值。结果：1、经ELISA测定，临床诊断为TBM患者的脑脊液原液CFP-10和ESAT-6阳性率一致，均为13.04%(6例/46例)，未出现假阳性，故敏感性为13.04%；临床诊断为非TBM患者CFP-10和ESAT-6均未出现假阳性(0例/56例)，故特异性为100.00%。2、经ELISA测定，脑脊液透析浓缩液CFP-10阳性率78.26%(36例/46例)，假阴性率为21.74%，故敏感性为78.26%；临床诊断为非TBM患者CFP-10假阳性率为3.57%(2例/56例)，故特异性为96.42%。3、经ELISA测定，脑脊液透析浓缩液ESAT-6阳性率76.09%(35例/46例)，假阴性率为23.91%，故敏感性为76.09%；临床诊断为非TBM患者ESAT-6假阳性率为1.79%(1例/56例)，故特异性为98.18%。4、经χ2检验，TBM组脑脊液浓缩前(脑脊液原液)和脑脊液浓缩后(脑脊液浓缩液) CFP-10和ESAT-6检测的敏感性和特异性比较差异有显著性差异(P<0.01)；而非TBM组脑脊液浓缩前(脑脊液原液)和脑脊液浓缩后(脑脊液浓缩液)CFP-10和ESAT-6检测的敏感性和特异性比较差异无差异（P>0.05）；TBM组和非TBM组脑脊液浓缩前(脑脊液原液)和脑脊液浓缩后(脑脊液浓缩液) CFP-10和ESAT-6检测的敏感性和特异性比较差异有显著性(P <0.01)。结论：改进的脑脊液透析方法浓缩脑脊液能显著地提高CFP-10和ESAT-6经ELISA方法检测的敏感性和特异性，其是一种简单、快速、有效的，且早期诊断结核性脑膜炎的一种辅助手段。能为临床早期诊断结核性脑膜炎，并及时治疗，改善预后等产生重大的效益，值得推广应用。