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目的近年研究表明,成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growthfactor receptor1,FGFR1)在细胞凋亡、增殖、血管生成、远处转移及内分泌治疗耐药等过程中发挥着重要作用。Survivin是作用最强的凋亡抑制因子,在肿瘤组织中高表达,并且在细胞凋亡、增殖及血管生成等生物学过程中的起关键作用;目前对于乳腺浸润性导管癌中FGFR1与Survivin的表达及其相关性研究报道甚少,本研究采用免疫组织化学法了解FGFR1、Survivin在我国乳腺浸润性导管癌患者中的表达情况,并探讨FGFR1、Survivin与临床病理学参数之间的关系,进一步指导乳腺浸润性导管癌的综合治疗,预测乳腺浸润性导管癌的预后。方法本研究收集2006年01月01日至2011年06月30日经河北省人民医院病理科医师诊断为乳腺浸润性导管癌、有常规病理参数结果(ER、PR、Her-2、Ki-67)及临床资料完整的乳腺癌病例的石蜡切片,共得到81例手术患者的资料。采用SP免疫组化技术(ICH)检测FGFR1和Survivin蛋白的表达。根据所得资料,分析FGFR1、Survivin与常规病理参数及临床病理特征之间的关系,并分析两者之间的相关性。将所有资料准确录入SPSS13.0统计包进行统计分析,对资料中计数资料采用χ2检验或Fisher’s确切概率法,等级资料采用非参数检验,两变量之间的关系采用Spearman等级相关分析,临床资料采用百分比、中位数或平均数进行统计描述,以P=0.05为检验水准。结果1在81例乳腺浸润性导管癌组织中,FGFR1蛋白的阳性表达率为29.63%(24/81);Survivin蛋白的阳性表达率为77.78%(63/81)。2FGFR1在淋巴结转移阳性及阴性组中表达率分别为25.81%、32.65%,两组间无统计学差异(X2=0.424,P=0.515)。FGFR1在肿瘤≤2cm、2cm<肿瘤≤5cm及>5cm三组中表达率分别为41.18%、23.40%、35.29%,三组间无统计学差异(X2=2.222,P=0.329)。FGFR1在<50岁及≥50岁组中表达率分别为24.32%和34.09%,两组间无统计学差异(X2=0.919,P=0.338)。3在乳腺浸润性导管癌的组织病理学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中FGFR1的阳性表达情况分别为0.00%(0/7)、36.73%(18/49)、24.00%(6/25),三组间无统计学差异(X2=4.514,P=0.105)。4FGFR1在乳腺浸润性导管癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期中的阳性表达率分别为22.73%、31.82%、30.77%,三组间无统计学差异(X2=0.608,P=0.738)。5FGFR1在ER阳性及ER阴性组中表达率分别为41.86%和15.79%,进一步的Spearman等级相关分析结果提示FGFR1与ER表达呈正相关(r=0.285,P=0.010)。FGFR1在PR阳性及PR阴性组中的表达率分别为12.50%、46.34%,Spearman等级相关分析结果提示FGFR1与PR表达呈负相关(r=-0.371,P=0.001)。FGFR1在Her-2阳性及Her-2阴性组中的表达率分别为6.90%、42.31%,Spearman等级相关分析结果提示FGFR1与Her-2表达呈负相关(r=-0.372,P=0.001)。FGFR1在Ki-67阳性及Ki-67阴性组中的表达率分别为43.64%、0.00%(0/26),Spearman等级相关分析结果提示FGFR1与Ki-67表达呈正相关(r=0.446,P=0.001)。6Survivin在淋巴结转移阳性及阴性组中表达率分别为90.32%、69.39%,两组间有统计学差异(X2=4.772,P=0.029)。Survivin在肿瘤≤2cm、2cm<肿瘤≤5cm及>5cm的三组中表达率分别为64.71%、78.72%、88.24%,三组间有统计学差异(X2=21.50,P=0.000)。Survivin在<50岁及≥50岁组中表达率分别为83.78%和72.73%,两组间无统计学差异(X2=1.422,P=0.233)。7在乳腺浸润性导管癌的组织病理学分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级中Survivin的阳性表达情况分别为28.57%(2/7)、85.71%(42/49)、76.00%(19/25),三组间有统计学意义(X2=11.638,P=0.003)。8Survivin在乳腺浸润性导管癌TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ-Ⅳ期中的阳性表达率分别为54.55%、81.82%、100%,三组间具有明显统计学差异(X2=10.792,P=0.005),且随着临床分期的升高,survivin的阳性表达率越高。9Survivin在ER阳性及ER阴性组中表达率分别为72.09%和84.21%,进一步的Spearman等级相关分析结果提示Survivin与ER表达无关(r=-0.145,P=0.195)。Survivin在PR阳性及PR阴性组中的表达率分别为85.00%、70.73%,Spearman等级相关分析结果提示Survivin与PR表达无关(r=0.172,P=0.126)。Survivin在Her-2阳性及Her-2阴性组中的表达率分别为93.10%、69.23%,Spearman等级相关分析结果提示Survivin与Her-2表达呈正相关(r=0.275,P=0.013)。Survivin在Ki-67阳性及Ki-67阴性组中的表达率分别为85.45%、61.54%,Spearman等级相关分析结果提示Survivin与Ki-67表达呈正相关(r=0.269,P=0.015)。10在乳腺浸润性导管癌组织中,FGFR1、Survivin蛋白均阳性表达24例,均阴性表达18例。Spearman等级相关分析发现,FGFR1与Survivin表达有一定的正相关性(r=0.347,P=0.006)。结论1在乳腺浸润性导管癌组织中,FGFR1蛋白表达与患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、组织病理学分级及临床分期均无明显相关性;但FGFR1表达与ER、Ki-67有一定的正相关性;与PR、Her-2有一定负相关性。2在乳腺浸润性导管癌组织中,Survivin表达与患者的年龄及ER、PR的表达无关,但与肿瘤大小、腋窝淋巴结转移、TNM分期及病理组织学分级密切相关,并且与Ki-67、Her-2有一定正相关性。3在乳腺浸润性导管癌组织中,FGFR1与Survivin呈正相关性表达,并且两者均与Ki-67的表达成正相关。