目的：对比研究后腹腔镜下肾癌根治术与开放肾癌根治术的临床疗效，为临床更合理选用手术方式提供统计学依据，统计分析与术后肿瘤复发有关的影响因素，为临床上建议患者术后进一步治疗,以减少患者肿瘤复发提供参考。方法：局限性肾透明细胞癌患者90例，其中行后腹腔镜下根治性肾切除术(后腹腔镜组)40例，开放性肾癌根治术(开放手术组)50例，两组患者年龄、性别、肿瘤分期大小差异无统计学意义，分析比较两组患者的临床疗效及术后并发症。对本院145例行肾癌根治术的患者进行术后随访，将随访到的104例患者资料进行统计分析，对可能影响预后的因素如年龄，血尿，吸烟，临床病例分期，淋巴结转移作为分析因子进行统计分析。结果：后腹腔镜组在术后进食时间、住院天数上、术后恢复正常活动时间等方面优于开放手术,并且具有统计学意义。而在手术时间、肿瘤复发等方面虽然与开放性手术组有差异但无统计学意义。在切口感染和切口侧腰部皮肤感觉异常度比较差异有统计学意义（P<0.05）。年龄,血尿,吸烟,临床病理分期,淋巴结转移对肾癌复发影响的分析结果P值均小于0.01。结论：后腹腔镜肾癌根治术在尽早恢复肠道通气并进食,缩短术后住院时间及术后恢复正常活动时间等方面优于开放手术,对患者恢复有利,其优越性更表明此项新技术值得大力提倡开展。年龄,血尿,吸烟,临床病理分期,淋巴结转移对肾癌复发有显著的影响。