【摘 要】
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目的通过分析重度烧伤病人的营养支持方法和血清白蛋白水平,探讨重度烧伤病人合并低白蛋白血症的原因,以更好地改善严重烧伤病人的营养状态及低白蛋白血症状况。方法收集2005年
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目的通过分析重度烧伤病人的营养支持方法和血清白蛋白水平,探讨重度烧伤病人合并低白蛋白血症的原因,以更好地改善严重烧伤病人的营养状态及低白蛋白血症状况。方法收集2005年~2006年浙江大学医学院附属第二医院收治的重度烧伤病人28例,记录其营养支持方法和伤后第3、7、14、21天的血清白蛋白值,并对其进行统计分析。结果28例病人均合并低白蛋白血症,入院后当天开放肠内营养(EN),并不同程度地补充静脉营养(PN),在治疗过程中血清白蛋白水平逐渐增高,伤后第3、7、14、21天的血清白蛋白值分别为2.39±0.47g/dl、2.61±0.48g/dl、2.76±0.27g/dl(与第3天比较有统计学意义)和3.16±0.33g/dl(与第3、7、14天比较均有统计学意义),但在观察的三周内一直低于正常。结论重度烧伤病人广泛且长期合并低白蛋白血症,推测其原因主要是白蛋白的外渗和伤后高代谢反应中白蛋白作为能源被消耗。早期进行肠内营养可降低烧伤所致的高代谢反应,改善营养状况,是一种有效的营养支持方法,应受到重视。
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