HE4与CA125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值

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目的:探讨人附睾蛋白4(HE4)和糖类抗原125(CA125)联合检测在卵巢肿瘤早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析我院2014年12月-2015年12月就诊患者90例,根据所患疾病的不同,将患者分为:卵巢癌组30例;卵巢良性肿瘤组30例;对照组30例。采用美国雅培公司的i2000SR全自动免疫分析仪,分别检测三组病例血清中HE4和CA125的含量,并对其结果进行统计学分析。结果:卵巢癌组患者血清中CA125及HE4水平分别为(474.15±148.75U/ml)、(314.05±121.33pmol/L),显著高于卵巢良性肿瘤组CA125(33.23±9.25U/ml)及HE4(44.89±12.91pmol/L)与对照组的CA125(17.71±8.93U/ml)及HE4(30.11±6.80pmol/L),按照a=0.05的水准,三组患者血清HE4和CA125差异有统计学意义(P<0.05)。CA125和HE4联合检测对诊断卵巢癌的特异性为98.3%,与CA125比较差异有统计学意义(P<0.05),与HE4比较差异无统计学意义。二者联合检测的准确度为94.4%,与CA125比较差异有统计学意义(P<0.05),与HE4比较差异无统计学意义。二者联合检测的阳性预测值为96.3%,与CA125比较差异有统计学意义(P<0.05),与HE4比较差异无统计学意义。结论:血清HE4和CA125单独检测在卵巢癌中的含量高于卵巢良性肿瘤和健康人群,血清HE4单项检测的特异度、准确度、敏感度、阳性预测值均高于CA125单项检测,且具有统计学意义;表明HE4在卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断中优于CA125,是比较理想的肿瘤标志物。血清CA125和HE4联合检测卵巢恶性肿瘤具有互补作用,避免了单独检测出现的漏诊、误诊,对卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、术后复发等有重要的临床意义。
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