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目的探讨急性期的血脂水平(甘油三酯、胆固醇)是否为缺血性脑卒中预后的独立危险因子。资料与方法1、收集2007年1月1日至2010年6月30日期间,在宁夏医科大学附属医院神经内科入院的缺血性脑卒中患者529例,并全面收集与预后有关的临床资料(一般情况、既往史、临床体征),观察患者入院时血脂(胆固醇、甘油三酯)的水平,并进行NIHSS量表及BI量表评分, 3月后进行短期预后随访。2、根据血脂水平将529例患者分组,将血清胆固醇(TC)≥6.0mmol/L定义为高胆固醇组,将血清甘油三酯(TG)≥2.0mmol/L定义为高甘油三酯组,血清胆固醇及甘油三酯均正常者定义为血脂正常组;随访3月后各组患者的病死率、NIHSS量表(附表1)及BI量表(附表2)评分,进行统计学分析。结果529例患者中入院时高甘油三酯组有94例(17.77%),平均值是3.768±0.455mmol/L;高胆固醇组有192例(36.30%),平均值是7.710±0.378mmol/L;血脂正常者243例(45.93%),TG平均值是1.568±0.812mmol/L,TC平均值是3.971±0.163mmol/L;三月后随访,因各种原因共失访18例,失访率3.24%。其中高甘油三酯组94例,三月后死亡12例,病死率12.76%;高胆固醇组192例,三月后死亡18例,病死率9.18%;血脂正常组243例,死亡10例,病死率4.11%;3月后组间病死率比较显示,高TG组较血脂正常组病死率高,P<0.0125,有统计学意义。高TG组较高TC组病死率比较显示,P>0.0125,无统计学意义;高TC组与血脂正常组病死率比较无统计学意义,P>0.0125,无明显统计学意义。结论入院时血清TG水平高的患者3月后的病死率较血清血脂水平正常的患者高,血清血脂正常组3月后患者生活能力量表评分(BI)较高TC组与高TG组改善明显,说明高TG组3月后的预后较差,血清TG可能是缺血性脑卒中预后的独立危险因素。