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牵牛子为旋花科植物裂叶牵牛Pharbitis nil(L.)Choisy或圆叶牵牛Pharbitis purpurea(L.)Voigt的干燥成熟种子,性寒味苦。具有泻水通便、杀虫攻积、消痰涤饮的功效。在临床上主要用于水肿胀满,二便不通,痰饮喘咳等病的治疗。《名医别录》等诸多本草著作记载:“牵牛子主下气,疗脚满水肿”。现代临床上也常将其用于治疗慢性肾炎水肿,取得了较好的效果。而膜性肾病是慢性肾炎的常见病理类型,且临床上常表现为高度水肿。本课题组前期以牵牛子为研究对象已将牵牛子水煎液拆分为多糖组分、树脂苷组分、酚酸组分和脂肪油组分四个互不交叉的组分,在此基础之上,结合牵牛子的临床应用,本文主要开展了牵牛子及其化学拆分组分对膜性肾病大鼠的实验研究。采用阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA)复制膜性肾病大鼠模型。通过检测各组实验大鼠24h尿蛋白定量,血液生化指标(Scr、BUN、TG、TC、TP、ALB),血清中抗氧化指标(MDA、SOD、GSH-PX),并利用光镜及电镜观察大鼠肾组织病理形态学改变,运用免疫组化的方法观察大鼠肾组织中IL-6、TGF-β1的表达情况,探讨牵牛子及其化学拆分组分对膜性肾病大鼠的治疗作用及其可能的作用机制。结果表明:牵牛子水煎液及多糖组分能够明显降低MN大鼠24h尿蛋白量,降低血清中Scr、BUN、TG、TC水平,升高血清中TP、ALB水平,提高血清中SOD活性、降低MDA含量,减轻肾脏病理损伤,降低MN大鼠肾组织中IL-6、TGF-β1的表达。可见,牵牛子水煎液能够明显降低膜性肾病大鼠尿蛋白量,改善膜性肾病大鼠肾功能,降低血脂,改善低蛋白血症,减轻肾脏病理损伤,对膜性肾病大鼠具有明显的治疗作用。牵牛子多糖组分为牵牛子发挥其治疗膜性肾病作用的物质基础。牵牛子多糖可能通过清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应,减轻对肾脏的损害;下调肾组织中IL-6、TGF-β1的表达,抑制细胞外基质的沉积,阻断病情进展,从而达到对膜性肾病的治疗作用。综上可知,本文在前期研究的基础上,通过动物实验研究进一步探索了牵牛子及其化学拆分组分对膜性肾病大鼠的治疗作用,明晰了牵牛子治疗膜性肾病的物质基础及其可能的作用机制,为进一步开发牵牛子及其有效成分的临床应用提供了理论指导和实验依据。