德惠市高血压前期及高血压病流行病学调查及相关危险因素分析

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目的:了解吉林省德惠市居民高血压前期及高血压病的患病情况,分析影响高血压前期和高血压病的相关危险因素。方法:在2013年11月-2014年1月期间,以吉林省德惠市常住居民作为研究对象,采用方便抽样方式进行流行病学调查,内容包括调查问卷、体格检查、血液生化检测。调查问卷包括:年龄、性别、文化程度、家庭收入、运动量、职业、吸烟、饮酒、家族史等基本情况。由吉林大学白求恩第一医院培训合格的医师完成对血压、身高、体重、腰围等体格检查。各项血液生化指标由吉林大学白求恩第一医院检验科完成。采用SPSS21.0软件对1393人资料完整者进行统计学分析,根据年龄、性别、血压水平进行分组。采用单因素和多因素Logistic回归分析方法,分析高血压前期及高血压病的相关危险因素,计算比值比(Odds Ratio,OR)及95%可信区间,当P<0.05时,差异具有统计学意义。结果:本调查人群高血压病患病率为48.0%,男性患病率为52.8%,明显高于女性患病率44.4%,高血压前期检出率为35.6%。总体人群中,高血压前期所占的百分比随着年龄的增长而降低,而高血压病组所占的百分比随着年龄增长而升高。非高血压病人群中,高血压前期检出率男性高于女性、城市高于农村、低收入群体高于高收入群体、饮酒组高于非饮酒组,差异具有统计学意义(P<0.05)。总人群中,高血压病患病率男性高于女性、城市高于农村、有高血压病家族史人群高于无高血压病家族史人群,差异具有统计学意义(P<0.05),高血压病患病率随着年龄的增长而升高,差异具有显著统计学意义(P<0.001)。高血压前期组与正常血压组比较,年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、FBG、UA在两组间差异具有统计学意义(P<0.05);高血压病组与正常血压组比较,年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、UA、Hcy在两组间差异均具有统计学意义(P<0.05);高血压病组与高血压前期组比较,年龄、BMI、WC、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、UA在两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。中心型肥胖、超重、高TC、高TG、高FBG在高血压前期组中的异常率高于正常血压组,差异具有统计学意义(P<0.05);中心型肥胖、超重、高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C、高FBG、高UA、高Hcy在高血压组中异常率高于正常血压组,差异具有统计学意义(P<0.05);中心型肥胖、超重、高TC、高TG、高LDL-C、低HDL-C、高FBG、高UA在高血压组中的异常率高于高血压前期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:高血压前期组的危险因素包括:高龄(OR:1.042,95%Cl:1.025-1.059)、男性(OR:1.674,95%Cl:1.178-2.378)、城市(OR:1.623,95%Cl:1.161-2.268)、超重(OR:2.129,95%Cl:1.463-3.099)、高甘油三酯(OR:1.873,95%Cl:1.293-2.711),高血压病的危险因素包括:高龄(OR:1.069,95%Cl:1.056-1.081)、城市(OR:1.382,95%Cl:1.088-1.756)、超重(OR:1.771,95%Cl:1.382-2.269)、高血压家族史(OR:3.393,95%Cl:2.234-5.153)、高甘油三酯(OR:1.724,95%Cl:1.352-2.200)、高空腹血糖(OR:1.692,95%Cl:1.219-2.347)、高血尿酸(OR:1.511,95%Cl:1.103-2.069)。结论:1、本调查人群高血压病患病率为48%,高血压前期检出率为35.6%,是高血压病高发地区。2、高血压病患病率均随着年龄的增长而升高。3、非高血压病群体中,高血压前期检出率男性高于女性、城市高于农村、低收入群体高于高收入群体、饮酒组高于非饮酒组。4、高血压病患病率男性高于女性、城市高于农村、有高血压病家族史人群高于无高血压病家族史人群。5、高龄、男性、城市、超重、高甘油三酯是高血压前期的独立危险因素。6、高龄、城市、超重、高血压病家族史、高甘油三酯、高空腹血糖、高尿酸是高血压病的独立危险因素。
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