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目的探讨B7-H3和B7-H4在胆囊癌组织中的表达及与胆囊癌的病理分级、临床分期、浸润转移和预后等的关系，以及两者之间的相关性。方法收集符合筛选标准、病理诊断明确的胆囊癌标本42例和慢性胆囊炎标本42例,进行福尔马林溶液固定、石蜡包埋、切片，片厚4μm，应用免疫组化学法(s-p法)分别检测标本中的B7-H3和B7-H4表达情况，统计分析胆囊癌中B7-H3和B7-H4的表达情况及其与胆囊癌临床病理指标及二者之间的相关性。结果42例胆囊癌标本组织中B7-H3的阳性表达28例，阴性表达14例,42例慢性胆囊炎中B7-H3为阴性表达（P＜0.05）；B7-H3在胆囊癌病理分级中的阳性率：高分化-中分化：58.06%，低分化：90.91%（P＜0.05）；在胆囊癌临床分期中的阳性表达率：T1：33.33%，T2-T4：75.76%（P＜0.05）；初发组的胆囊癌阳性表达率:53.57%，复发组的胆囊癌阳性表达率:92.86%(P<0.05)。42例胆囊癌标本组织中B7-H4表达阳性29例,阴性13例，42例慢性胆囊炎标本组织中B7-H4为阴性表达(P<0.05)；B7-H4在胆囊癌病理分级的阳性表达率:高分化-中分化：80.65%,低分化：36.36%(P<0.05)；在胆囊癌临床分期的阳性表达率:T1：100%，T2-T4：60.61%(P<0.05)；初发组的胆囊癌阳性表达率为:85.19%,复发组的胆囊癌阳性表达率为:40%(P<0.05)。B7-H3的表达水平与B7-H4的表达水平在胆囊癌组织有关联(P＜0.05)。结论1. B7-H3在胆囊癌中的表达上调与胆囊癌的病理分级、临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移、肝脏浸润、总体生存率密切相关，与患者的年龄、性别无关。B7-H3的高表达可能有助于胆囊癌的早期诊断，并有助于进行术后生存时间及复发状况进行评估。2. B7-H4在胆囊癌中的表达上调与胆囊癌的病理分级和临床分期具有相关性，与患者的年龄、性别、肿瘤大小、有无淋巴结转移、有无肝脏浸润及总体生存率无关。 B7-H4可能在胆囊癌的发生中起重要作用。3. B7-H3和B7-H4在胆囊癌中可能具有协同作用。二者联合检测可用于胆囊癌的诊断、恶性程度及预后分析,并有可能成为新的分子靶点用于胆囊癌的分子治疗。