目的:综合现有国内外药学监护方面的成果,建立对某院外科使用质子泵抑制剂（PPI）注射剂预防应激性溃疡（SU）的患者实施药学监护,参与查房、医嘱审核、处方点评、病例分析,根据实际使用治疗情况改善患者治疗方案,通过案例分析和对比,总结监护经验及要点,提高PPI使用的合理性。由药师和医生相互配合,打破传统的治疗模式,实施个体化给药,对药学监护前后效果进行对比,总结经验和不足,为临床医生的合理用药和药学服务全方位开展奠定基础。方法:从Hospital Information System（HIS）系统调取某院2018年使用PPI注射剂病例,结合文献资料制定某院患者使用PPI注射剂药学监护方案。对2019年患者进行初步药学监护,总结监护中的用药问题,对药物选择、无指症用药、给药方案调整、治疗药物相互作用、治疗药物不良反应等主要问题进行案例分析,为某院进一步药学监护提供依据。掌握患者的基本情况,包括疾病史、过敏史、用药史、饮酒史等,评定患者的监护等级,进行分级药学监护。监护内容主要有:药学查房、医嘱审核、不良反应监测（ADR监测）、患者的监护、出院教育等。另外,挑选出两组患者,以药学监护干预前后为区分,以2018年01～12月使用PPI注射剂患者为对照组,由医生作为带队主体,护士作为辅助的医疗团队作为本次研究的对照组,利用专业知识,进行传统模式治疗;干预组则选择2019年01～12月使用PPI注射剂患者团队由医生作为带队主体,临床药师作为搭档,护士作为辅助的新型医疗团队作为本次研究的干预组,团队不仅拥有医生的专业知识,还加入了新元素药学监护,根据前期制定的专属方案,进行分级监护。整理患者住院期间合理用药、不良反应、给药途径、住院天数及费用等信息,运用SPSS21.0统计软件进行统计学分析。根据统计结果以是否具有统计学意义（p＜0.05）,分析药学监护对PPI注射剂使用的影响。结果:以实施药学监护为分割点,根据某院住院患者使用PPI注射剂过程中出现的问题,即根据某院使用PPI注射剂住院患者的身体状况、药物种类选择、不良反应及药物相互作用等方面建立药学监护标准。通过对比研究发现临床药师的干预,显著缩短了患者用药疗程,降低了患者的无指征用药和用药错误情况,同时提高了患者满意度。结论:本文建立了某院住院患者使用PPI注射剂的药学监护标准,并使临床药师走进外科,参与到患者术后用药的药学监护中,为临床药师走进外科奠定基础,有助于临床药师以后工作的展开和推广,为临床药师更上一层楼的发展打基础。同时试验结果显示,我们药学监护的加入,的确减少了不合理用药现象和用药错误,患者的用药疗程和不良反应发生率也随着不合理用药等情况的减少而降低,有效的提高了患者用药满意度。同时临床医生有了临床药师做搭档,进一步保证了患者的用药安全,有利于患者的尽快恢复。