内蒙古流动人口医疗保险参与状况及影响因素研究

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人才是一个地区经济发展的重要支撑力,内蒙古作为西部地区省份,如何通过完善相关政策,提高流动人口的社会融合度以及医疗保障水平,吸引更多外来人口并提升人才综合竞争力显得尤为重要。本文基于2017年内蒙古流动人口动态监测数据,对内蒙古流动人口医疗保险参与现状及影响因素进行深入研究。首先,分析内蒙古流动人口现状和内蒙古流动人口医疗保险参保状况及群体差异;其次,建立内蒙古流动人口城职保、新农合、城居保和城乡保四类医疗保险类型参保实证模型,分析各影响因素对各类医保参保率的影响程度和作用机制;再次,建立基于人群差异性视角的内蒙古流动人口基本医疗保险实证模型,探讨不同代别、不同性别和不同户籍群体间医保参保影响因素的结构性差异;最后,根据模型结论并联合实际,探索内蒙古流动人口医疗保险制度的优化路径。整理全文内容主要得到如下几点结论:
  (1)内蒙古流动人口现状表现为,男女比例大致均衡,主要以汉族、农业户口、初中学历的已婚人士为主;就业单位集中在个体工商和私营企业,以雇员身份为主,家庭月均收入为5560.57元,且存在内部收入差距;以务工原因为主的省内跨市和市内跨县人口占比最大,整体居留意愿高。
  (2)内蒙古流动人口城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险和城乡居民合作医疗保险的参保比例分别为14.04%、71.56%、5.42%、3.18%。内蒙古流动人口的总体参保率特征表现为,男性略高于女性,农村高于城镇,老生代高于新生代,参保率随学历的增长呈倒U型分布且峰值在初中学历;参保率随收入的提高而增加,福利好的单位参保率更高。
  (3)内蒙古流动人口四类医保实证模型结果显示,个人及家庭因素、就业与收入因素、流动及社会融合因素三个维度的多个自变量对城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗保险参保率均存在出不同程度的影响;而对城镇居民医疗保险与城乡居民合作医疗保险参保率影响显著的因素较少,只有户口和就业单位性质的影响有显著性。
  (4)基于人群差异性视角的内蒙古流动人口基本医疗保险分析结果显示,不同代别、不同性别和不同户籍的流动人口医保参保影响因素存在明显差异。新生代流动人口医保参保率受到“户口”和“流动时长”因素的制约较大,而老生代流动人口更易受到“就业单位性质”、“流动范围”和“居留意愿”因素的影响;男性和城镇流动人口的医保参保率易受到就业与收入因素、流动及社会融合因素的影响,而女性和农村的流动人口更易受个人及家庭因素、流动及社会融合因素的影响。
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