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目的 探讨鼻咽癌患者(Nasopharyngeal Carcinoma, NPC)的石蜡包埋组织、新鲜组织、外周血白细胞及血清中EB病毒(Epstein-Barr Virus, EBV)DNA的分布及其与鼻咽癌的关系。了解多聚酶链反应(Polymerase Chain Reaction, PCR)技术可为鼻咽癌的诊断及鉴别诊断提供参考依据，可从分子生物学角度进一步了解EB病毒与鼻咽癌的关系。 方法 采用多聚酶链反应检测39例鼻咽癌患者的石蜡包埋组织(其中鼻咽低分化鳞癌25例，高分化鳞癌10例，泡状核细胞癌1例，鼻咽基底细胞腺癌-实性团块型1例，鼻咽粘液表皮样癌1例，鼻咽腺样囊性癌术后复发1例--实验组-1)及20例慢性鼻咽炎患者石蜡包埋组织中EB病毒的DNA(对照组-1)。还检测了24例鼻咽癌患者(其中10例为鼻咽部未分化癌，7例为鼻咽部低分化鳞癌，6例为鼻咽部高分化鳞癌，1例为泡状核细胞癌--实验组-2)及10例头颈部其它部位肿瘤(6例喉癌，3例上颌窦癌，1例淋巴瘤--对照组-2.1)和10例慢性鼻咽炎患者--对照组-2.2)外周血白细胞及血清中EB病毒的DNA。检测了3例鼻咽癌患者鼻咽部活检新鲜组织中EB病毒的DNA，且这3例鼻咽癌患者包括在以上实验组-2患者中。同时采用免疫酶法检测以上实验组-2、对照组-2.1、对照组-2.2患者血清中EB病毒VCA-IgA抗体的效价。 结果 发现实验组-1有28例患者的石蜡包埋组织中EB病毒DNA为阳性，阳性率为71.8％(28/39)。对照组-1患者有3例EB病毒DNA为阳性，阳性率为15％(3/20)。实验组-1与对照组-1之间比较阳性率有显著性差异。(精确x~2检验，P＜0.01)。实验组-2有10例患者外周血白细胞中EB病毒DNA为阳性，阳性率为41.67％(10/24)。 安徽医科大学硕士学位论文 对照组－2j有 1例患者外周血白细胞中 EB病毒 DNA为阳性，阳性率为 10％…10）。 对照组－2．2所有患者外周血白细胞中EB病毒DNA均为阴性。实验组－2与对照组毛＊之间比较阳性率无显著性差异（精确／检验，P＞0．05卜但实验组上与对照组上．2之间则有显著性差异（精确／检验，P＜队刀匀。在以上实验组毛与对照组毛＊对照组 －2．2思者血清中EB病毒DNA均为阴性。三组之问一致，无差异。在3例新鲜组 织中有2例EB病毒DNA为阳性，阳性率为66．670c门卜在实验组上与对照组2．1， 对照组毛二患者血清中 EB病毒 VCA二gA的检测中，实验组习与对照组1乙对照 组－2二之间均有显著性差异（Ridit检验，P＜0刀 1）。 结论 在鼻咽癌患者的石蜡包埋组织及新鲜组织中检测出EB病毒DNA的阳性率 较高，在外周血白细胞中检测率则较低，在血清中未能检测出EB病毒DNA。以上”结果说明EB病毒在从癌组织一外周血白细胞一血清中逐渐减少，且EB病毒DNA 的存在与血清VCA屹A的效价之间有一定的关系。