研究背景食管癌是全球最常见的上消化道恶性肿瘤之一,其最常见的病理类型是鳞状细胞癌。既往研究发现食管癌的发生机制是一个多步骤、多因素、多基因变异累积的综合过程,但其复杂病理生理机制及众多遗传学特点仍需进一步探究。IL-23是0ppmann发现的新型异源二聚体炎性细胞因子。最新研究发现,IL-23在肿瘤微环境中显著过表达,抑制CD8+T细胞浸润参与肿瘤的启动发生；还可以通过Th17细胞对炎性细胞的浸润招募作用来上调MMP-9的表达,进而促进肿瘤血管生成,在肿瘤的侵袭转移过程中发挥重要作用。可通过Th17细胞对炎性细胞的浸润招募作用来上调MMP-9的表达,在肿瘤的发生发展中发挥重要作用。而MMP-9是降解细胞外基质最重要的基质金属蛋白酶之一,在癌细胞的快速增殖、侵袭及转移的过程中具有非常重要的作用。但是,IL-23在食管鳞癌中的表达情况及与肿瘤发生发展的关系；IL-23和MMP-9表达的相关性与食管鳞癌的侵袭转移的关系目前尚未报道。目的本实验通过实时荧光定量PCR检测食管鳞癌组织中IL-23基因的表达情况,通过双抗夹心酶联免疫吸附法检测血清中IL-23与MMP-9的表达情况并分析两者的相关性,探讨工L-23在食管鳞癌的发病与侵袭转移过程中的作用,为阐明工L-23在肿瘤的形成和转移中的作用奠定理论基础。方法收集2013-10至2014-3在广西医科大学第一附属医院心胸外科住院并经病理确诊的食管鳞癌患者48例,患者均未接受过放化疗或其它生物治疗。另收集同期健康体检者(病理结果良性)30例为对照组,均无其他部位原发肿瘤及转移瘤。标本的获取经广西医科大学第一附属医院伦理委员会批准,同时与患者及家属沟通签署知情同意书。实时荧光定量PCR检测食管鳞癌组织中IL-23基因的表达情况,通过双抗夹心酶联免疫吸附法检测患者血清中IL-23与MMP-9的含量并分析两者的相关性,采用SPSS16.0统计软件分析IL-23表达情况与患者临床病理特征的关系以及血清中IL-23和MMP-9表达的相关性。结果 IL-23基因在鳞癌组织和癌旁组织中的相对表达量分别为8.72±2.14和2.39±0.78,差异有统计学意义(t=3.52,P<0.05),提示IL-23在食管鳞癌组织中的表达上调。IL-23基因的表达与淋巴结有无转移有关,P=0.028；与年龄、性别、TNM分期、民族(汉族与壮族)无关(P>0.05)。鳞癌组和对照组血清IL-23表达水平分别为(123.63±18.08pg/mL、26.66±8.17 pg/mL),差异有统计学意义(t=26.66.P<0.05)。两组血清MMP-9表达水平为177.38±34.71 ng/mL和39.17±9.63ng/mL,差异有统计学意义(t=16.89.P<0.05)。48例食管鳞癌患者血清中IL-23的表达水平与TNM分期、淋巴结有无转移及分化程度(高、中分化与低分化)有关,P值分别为0.040、0.042和0.038；与性别、年龄、民族(汉族与壮族)无关,P>0.05。Pearson相关分析发现,IL-23和MMP-9在食管鳞癌患者血清中的表达呈正相关(r=0.790,P<0.05)。对照组中两者的表达无相关性(r=0.140,P>0.05)。结论1、IL-23的高表达可能与食管鳞癌的发生、发展和转移密切相关。2、IL-23可能通过上调MMP-9的表达来参与食管鳞癌的侵袭与转移。