目的：　　探讨64排CT对胃癌术前分期及对胃癌手术可行性的价值探讨。　　方法：　　应用64排螺旋CT并低张力对比剂法进行上腹部或全腹部平扫、动脉期、门脉期及延迟期扫描，并进行小FOV多平面重建，由两位高年资主治医师进行协商诊断T、N分期及能否行胃癌根治术，并与病理及最终治疗方案进行比对。　　结果：　　CT对胃癌诊断灵敏度为100％，特异度50.00%，准确率95.23%；对治疗方案评估准确率为96.49%；进行小FOV多平面重建的胃癌患者T1分期敏感性75.00%，特异性100%，准确率为97.50%；T2分期敏感性62.50%，特异性90.62%，准确率85.00%；T3分期敏感性75.00%，特异性82.14%，准确率80.00%；T4分期敏感性86.66%，特异性100%，准确率95.00%。N0分期敏感性75.00%，特异性96.42%，准确率为90.00%；N1分期敏感性75.00%，特异性78.00%，准确率77.50%；N2分期敏感性80.00%，特异性88.00%，准确率85.00%。T分期正确率为77.50%，N分期正确性率75.00%。　　结论：　　CT三期增强扫描并小FOV多平面重建对胃癌T、N分期及治疗方案的确定有重要价值。