【摘 要】
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研究背景及目的： 冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting，CABG)已经成为冠心病的主要临床治疗手段之一，口服阿司匹林是预防CABG术后血管桥再狭窄的常规治疗。然而
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研究背景及目的： 冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting，CABG)已经成为冠心病的主要临床治疗手段之一，口服阿司匹林是预防CABG术后血管桥再狭窄的常规治疗。然而最近研究表明在有症状的动脉粥样硬化患者中，阿司匹林并不能预防大部分(至少70％)发生严重的血管事件，或生化检查不能达到预期的指标，即阿司匹林抵抗(aspirin resistance，AR)。由于检测标准的不同，报道的AR的发生率也不相同。已有研究证实AR与严重血管事件增加呈独立而显著的相关性。Zimmermann等研究发现on—pump CABG术后，部分术前对阿司匹林敏感患者在服用阿司匹林后其血小板功能不被有效抑制。非体外循环下冠状动脉搭桥术(off-pump coronary artery bypass grafting，OPCABG)因为避免了体外循环对机体的影响，在临床得到越来越广泛的应用。而其对凝血机制的更好保护可能增加了术后血栓形成的危险。因此术后有效的抗栓治疗对保证患者远期预后是至关重要的。Poston RS的研究表明桥静脉内皮损伤和阿司匹林抵抗的发生可引起OPCABG术后早期血管桥内血栓形成。研究OPCABG术后患者中的阿司匹林抵抗的发生规律，进一步阐明其发生机制，制定相应的治疗策略对避免血栓形成，保持移植血管通畅，降低OPCABG术后再狭窄发生率，改善患者预后具有相当重要的意义。 目前检测阿司匹林抵抗的实验室方法有很多种，尚未有统一的标准。其中有两项检测方法被证实与正在服用阿司匹林患者再发血管事件有独立相关性。一项研究显示尿11-脱氢血栓素B2(血栓素A生成的体外标记物)的升高与服用阿
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