目 的：观察头项针治疗血管性痴呆的临床疗效。方 法：将血管性痴呆的60例患者,随机分成两组,每组30例,头项针刺组采用头针百会、四神聪；项针采用双侧风池、供血(风池下1.5寸,平下口唇处)为主要治疗方法,普通针刺组参考教科书针灸治疗学卫生部“十二五”规划教材痴呆的治疗选穴：百会、四神聪、神庭、风府、风池、太溪、悬钟。两组治疗时间为8周,每日2次,每次留针30分钟,每针刺治疗6日休息1日。分别比较两组患者治疗前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分、血管性痴呆辩证量表(SDSVD)、阿尔茨海默病评估量表-认知量表(ADAS-cog)变化及临床疗效。结果：两组治疗方法对血管性痴呆的治疗均有一定疗效：且均能改善认知状况,但头项针治疗组对血管性痴呆的改善情况要明显优于普通针刺组。对简易精神状态检查量表比较,头项针刺组总有效率为80.00%,普通针刺组总有效率为60.00%；对改善日常生活活动能力状况比较,头项针刺组总有效率为86.67%,普通针刺组总有效率为63.33% 阿尔茨海默病评估量表-认知量表变化评定比较,头项针刺组总有效率为83.33%,普通针刺组总有效率为56.67%,对血管性痴呆辩证量表比较,头项针刺组总有效率为90.00%,普通针刺组总有效率为63.33%,头项针刺组治疗效果明显优于普通针刺组,以上结果经统计学分析(P<0.05),具有统计学意义。结论：1.头项针治疗血管性痴呆对患者生活能力与精神状况的改善和提高上均强于普通针刺组。2.头项针治疗血管性痴呆对患者认知功能与痴呆症状程度的改善和提高上均强于普通针刺组。