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目的：观察酮咯酸氨丁三醇与曲马多在小儿扁桃体腺样体联合切除术的镇痛效果及不良反应。
方法：将2012年7月-2012年8月间90例行扁桃体腺样体联合切除术的患儿，随机分为三组，A组（酮咯酸氨丁三醇）、B组（曲马多组）及C组（对照组）。A组于麻醉插管后手术开始前10min静注酮咯酸氨丁三醇0.5 mg/kg，B组静注曲马多1 mg/kg，C组静注等容积的生理盐水。观察拔管后0.5h、2h、4h、6h时点患儿的FLACC疼痛评分、患儿术后发生的恶心呕吐、术后异常出血及瘙痒等不良事件。
结果：
A、B组拔管后各时点的FLACC评分均显著高于C组，差异有统计学意义(p＜0.05)，而A、B组之间的FLACC评分比较则无统计学意义(p＞0.05)。B组术后有四名患儿有出现恶心呕吐和皮肤瘙痒，其余两组均无患儿出现术后相关副反应，三组比较无统计学差异(p＞0.05)，三组患儿术后均未出现二次出血。
结论：
酮咯酸氨丁三醇用于小儿扁桃体腺样体联合切除术可获得与曲马多(1mg/kg)相同的镇痛效果，副作用少，无再次出血的风险。