随着年龄的增加和环境中噪声的增多,耳鸣成为一种越来越普遍的症状,长期受耳鸣困扰的患者会产生焦虑、抑郁等心理问题,严重影响生活和工作。对耳鸣的成因和特点进行深入研究,辅助临床进行早期诊断与治疗,缓解耳鸣对患者的影响,对临床工作和社会都具有重要意义。近几年来,脑科学研究逐渐成为基础研究和重大疾病研究的热点,神经影像学技术的迅速发展也为脑科学研究不断提供新的思路。本文以无损伤磁共振成像数据为基础,从大脑形态学方面分别对搏动性耳鸣患者和非搏动性耳鸣患者进行研究,探究其大脑形态学改变、对应的大脑工作机制及意义。本文首先选取了单侧早期搏动性耳鸣患者,使用基于体素的形态学分析方法,通过空间标准化、分割、平滑等步骤对图像进行预处理,采用双样本T检验和皮尔逊相关分析进行统计分析,对搏动性耳鸣患者的脑灰质体积改变情况进行了研究。其次采用机器学习的相关技术,总结既往文献并总结得到61个耳鸣相关的脑区,以每个脑区灰质体积为特征,使用混合特征选择算法并构建SVM分类器,在实现对非搏动性耳鸣患者和正常被试分类的同时,提炼出8个最有代表性的特征脑区,将其作为与耳鸣症状密切相关的神经影像学生物标志物。搏动性耳鸣的形态学研究发现,与正常被试相比,搏动性耳鸣患者的双侧颞上回体积明显增加;左侧小脑后叶、左侧直回、右侧枕中回和双侧壳核的体积减小。枕中回体积与耳鸣评分量表得分呈一定相关性,但不是十分显著。这表明,搏动性耳鸣症状会导致大脑解剖形态的改变,且不只是听觉通路(小脑后叶)的单一改变,视觉通路(枕中回)也会受到影响,整个大脑作为一个整体在运作。这是揭示早期单侧搏动性耳鸣患者神经解剖学改变特点的第一项研究,能为临床的早期诊断提供帮助。非搏动性耳鸣的形态学研究发现,双侧下丘脑,左侧额上回,右侧额中回前部,右侧岛叶,右侧顶下小叶和左侧两个邻近的颞上回这8个脑区对应的特征对耳鸣患者和正常人的分类最有价值,分类器性能较好。因此,这8个脑区可作为耳鸣患者的神经影像学生物标志物,有助于了解耳鸣的神经解剖学变化特征。