促微管聚合蛋白3(TPPP3)在人胃癌组织中的表达及其临床意义

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目的:探究促微管聚合蛋白3(TPPP3)在人胃癌组织中的表达与胃癌临床病理特征及预后的相关性。方法:选取2014年07月到2017年01月期间在苏州大学附属张家港医院接受胃癌根治术(R0切除)的102例患者并收集其临床资料,包括:年龄、性别、肿块大小、组织分化程度、肿瘤浸润深度、区域淋巴结转移以及TNM分期等。所有病例术前均未行任何形式新辅助治疗或转化治疗。应用免疫组化法检测胃癌组织及癌旁组织中TPPP3的表达,分析其与胃癌发生、发展及术后生存的相关性。应用SPSS 23.0进行统计学分析,计数资料用率(%)表示,采用Pearsonχ~2检验或Fisher确切概率法检验来分析分类变量的组间差异,采用Kaplan-Meier法进行生存单因素分析,Log-rank检验评估生存差异,COX比例风险回归模型进行多因素分析,P<0.05时结果具有统计学差异。结果:1.TPPP3在胃癌癌组织中阳性表达率为77.5%,在癌旁组织中的阳性表达率为34.3%,两者具有统计学差异(P<0.05)。2.TPPP3在胃癌组织中的表达水平与肿块大小、区域淋巴结转移、肿瘤浸润深度及TNM分期呈正相关,结果有统计学意义(P<0.05),而与患者性别、年龄及组织分化程度无统计学相关性。3.TPPP3表达阳性的患者无病生存期(Disease-free survival,DFS)明显低于TPPP3表达阴性的患者,胃癌组织中TPPP3表达阳性的患者术后1年、2年和3年的无病生存率分别是42.6%、23.3%和23.3%,而TPPP3表达阴性的患者术后1年、2年和3年的无病生存率分别是79.2%、67.7%和67.7%,两组的结果具有统计学差异(P<0.05)。TPPP3在胃癌组织中表达阳性的患者术后1年、2年和3年的总生存率分别是78.5%、60%和38.5%,而TPPP3表达阴性的患者术后1年、2年和3年的总生存率分别是78.9%、73.7%和67.5%,TPPP3在胃癌组织中表达阳性有降低患者总生存期(Overall survival,OS)的趋势,但尚未达到统计学差异。而TPPP3的表达水平(P=0.035)、浸润深度(P=0.046)和区域淋巴结转移(P=0.044)可能是影响胃癌患者DFS的独立因素。结论:TPPP3在胃癌组织中高表达,且其表达水平与肿瘤大小、区域淋巴结转移、肿瘤浸润深度和TNM分期呈正相关。TPPP3表达可能在胃癌的发生和发展中起作用。TPPP3高表达可能增加术后复发的风险,并与胃癌的预后不良有关。
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