茯苓四逆汤加味方治疗充血性心力衰竭的实验研究

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目的:通过茯苓四逆汤加味方对心肾阳虚型心衰大鼠的实验研究,证实该方温阳益气改善心衰的功效,并初步揭示其作用机制,为临床试验提供依据。 方法:采用盐酸普罗帕酮注射液静脉注射法,建立大鼠心阳虚衰证心力衰竭动物模型,用BL—420E生物机能实验系统记录血流动力学各项指标:左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+LVdp/dtmax)、左心室内压最大下降速率(—LVdp/dtmax)、左室内压均值(LVAP)、左心室达最大上升速率所需时间(t-LVdp/dtmax)、左心室舒张压(LVDP)和心率(HR)等;并用放射免疫分析法测定检测血浆中心钠素(ANP)含量。确定茯苓四逆汤加味方温阳益气的作用并初步揭示其作用机制。 结果:茯苓四逆汤加味方可以改善心力衰竭大鼠血流动力学部分指标,可以加快心率、升高左心室内压、提高左心室内压最大上升和下降速率,减少左心室达最大上升速率所需时间;对血浆心钠素也有一定的调控作用。 结论:茯苓四逆汤加味方有较好的温阳益气作用,其作用机理可能是通过增强心肌收缩力,改善心肌舒张功能,提高心肌兴奋性,加速传导以增加心率来增加心排出量,以及通过调控心力衰竭大鼠神经-体液因子等作用,从而起到改善心功能,缓解心衰的药理作用。
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