SMILE与FS-LASIK术后早期视觉质量评估与比较

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目的对飞秒激光小切口基质透镜取出术(Small-incision lenticule extraction, SMILE)与飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser-assisted laser in situ keratomileusis, FS-LASIK)术后早期视觉质量进行评价和比较。方法1.入选2015年12月至2016年4月于北京协和医院眼科行SMILE和FS-LASIK术的54例(107只眼)患者进行分析。2.利用视觉质量分析系统(optical quality analysis system, OQAS)对患者术前、术后1周、术后1月进行OSI、MTF cut off、SR、width at 50%、width at 10%、VA100%、 VA20%、VA9%、OV100%、OV20%、OV9%、mean OV、mean OSI等参数的测量。3.利用视觉质量主观评价问卷评估患者术后1周及1月光晕、眩光、夜间视力下降、视近物疲劳和眼部干涩等症状的有无和严重程度,以及术后满意度程度。4.用SPSS19.0对数据进行两个独立样本的Mann-Whitney U检验、K个相关样本Friedman检验,Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman等级相关系数分析。结果1.术后1周SMILE组MTF cut off显著高于FS-LASIK组,术后1月无显著差异,而OSI值两者无显著差异。2. SMILE组与FS-LASIK组术后1周视觉质量均较术前明显下降,术后1月有所恢复,但并未恢复到术前水平。3.OQAS参数中mean OSI值与视近物疲劳有显著相关。mean OV与夜视力下降有显著相关。4.SMILE组与FS-LASIK组均有较高的术后满意度,两组间无显著差异。5.SMILE组术后1周眼干症状比FS-LASIK组更轻微,术后1月两者无显著性差异。结论1. SMILE组与FS-LASIK术后1周及术后1月散射均有增加,术后1月散射较术前1周显著减小,但未恢复到术前水平。2.术后1周时SMILE组的视觉质量显著高于FS-LASIK,干眼症状较FS-LASIK更轻微。术后1月两组均无显著差异。
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