美沙酮门诊海洛因成瘾者心理健康状况及其影响因素研究

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目的:了解美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者心理健康状况及其影响因素,为提高美沙酮门诊(methadone maintenance treatment, MMT)治疗效果,改善患者心理状况提供参考。方法:应用国家统一的美沙酮门诊入组调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对2010年1月1日——2010年6月30目前来长沙市天心区美沙酮维持治疗门诊接受治疗的243名海洛因成瘾者进行调查,对不同类型的海洛因成瘾者的心理健康状况进行描述和比较,对有关因素进行回归分析。结果:1.212名调查对象中男性174人(82.1%),女性38人(17.9%);年龄最小的21岁,最大的56岁,平均为40.38岁±6.30岁;84%的调查对象工作状况是待业或无业,文化程度以初中为主,占47%;调查对象中,已婚、与家人/亲属居住及生活来源靠家庭朋友供给者居多,分别占45%、77%、37%。2.长沙市天心区美沙酮门诊海洛因成瘾者心理问题比较突出,心理问题阳性症状发生率为57.08%,前5位的心理问题阳性症状依次为:躯体化、抑郁、强迫、敌对、焦虑。3.不同的婚姻状况的海洛因成瘾者在敌对、恐怖及阳性项目数中三组间存在统计学差异,其他项目三组间无统计学差异。(P<0.05)4.不同居住状况、生活费来源、与家人关系、治疗前采用毒品种类不同等的海洛因成瘾者心理健康状况在部分因子中具有统计学差异。(P<0.05)5.参加美沙酮治疗时间不同的海洛因成瘾者心理健康状况具有统计学差异,2年以上的海洛因成瘾者在躯体化、抑郁、其他的因子分和总分均低于其他两组。(P<0.05)6.性别、参加美沙酮治疗前1个月平均每天吸毒的次数、参加美沙酮治疗前1个月平均每天毒品花费、目前工作状况及参加美沙酮治疗时间5个因素对美沙酮门诊海洛因成瘾者心理问题阳性症状发生概率有不同程度的影响。结论:1.长沙市天心区美沙酮门诊海洛因成瘾者心理健康远较正常人群差,半数以上的人存在心理健康问题,前5位的不良心理症状依次为:躯体化、抑郁、强迫、敌对、焦虑。2.影响海洛因成瘾者心理健康水平的主要因素有性别、参加美沙酮治疗前1个月平均每天吸毒的次数、参加美沙酮治疗前1个月平均每天毒品花费、目前工作状况及参加美沙酮治疗时间等。
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