【摘 要】
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目的:近年来,随着人们健康意识的不断提高以及计算机断层扫描的广泛应用,同时性多原发肺癌的检出率逐年升高。但是其发病机制、临床分期和治疗方法仍存在争议。本文搜集并分析了42例同时性多原发肺癌患者的临床资料,旨在讨论同时性多原发肺癌患者的一般临床特点和基因突变特点,并与单发肺腺癌临床特点进行比较。方法:搜集2017年11月至2020年4月期间,于中国医科大学附属盛京医院胸外科行胸腔镜手术的42例同时性
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目的:近年来,随着人们健康意识的不断提高以及计算机断层扫描的广泛应用,同时性多原发肺癌的检出率逐年升高。但是其发病机制、临床分期和治疗方法仍存在争议。本文搜集并分析了42例同时性多原发肺癌患者的临床资料,旨在讨论同时性多原发肺癌患者的一般临床特点和基因突变特点,并与单发肺腺癌临床特点进行比较。方法:搜集2017年11月至2020年4月期间,于中国医科大学附属盛京医院胸外科行胸腔镜手术的42例同时性多原发肺癌患者的临床资料。对其术后进行的病理回报及优势病灶的基因检测进行分析,并对其基因型与表型进行分析。结果:同时性多原发肺癌好发于50-70岁患者。手术共切除94个同时性多原发肺癌病灶,病灶多位于右肺上叶（31.9%）。42例患者中,1例（2.4%）患者病灶表现为腺癌和鳞癌,2例（4.8%）患者所有病灶均为鳞癌,39例（92.8%）患者所有病灶均为腺癌,腺癌亚型中以腺泡样为主的比例较高。所有患者中,39名患者优势病灶中检测出基因突变,其余3名野生型患者均为男性。25例（59.5%）患者表现为EGFR突变,该突变多发生于女性和不吸烟患者。在EGFR突变患者中,又以第21号外显子,L858R突变最为多见,共有13例（52.0%）患者。结论:同时性多原发肺癌患者基因型与表型特点和单发肺癌患者相似,基因突变不是导致同时性多原发肺癌发生的主要原因。
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