背景:胆管异型增生(atypical bile duct hyperplasia,ABDH),作为肝胆管细胞癌的癌前病变,目前,依然没有特殊的手段和方法在术前进行诊断。本研究目的在于建立一种全新的诊断预测模型,根据临床上常规的实验室检查来诊断肝内胆管结石患者中胆管异型增生。方法:回顾性研究了375例肝内胆管结石患者的临床实验室检查结果和病理结果,375例肝内结石患者作为衍生队列,进行单因素分析和Logistic回归,筛选出可能的风险因素,生成预测模型。回顾性收集了136名肝胆管结石患者的临床资料,作为验证队列,评估模型的预测效能。结果:年龄和糖蛋白抗原CA-199被发现是肝内胆管结石患者中合并有胆管异型增生的预测诊断指标。使用以下公式创建新的诊断模型:-6.612+(0.002×CA-199)+(0.072×年龄)。该模型的ROC曲线下面积为0.721。以0.25为截定点,该模型在推导组中的敏感性和特异性分别为13.9%和95.9%。在验证队列中,这些值分别为28.5%和88.7%。认为该新模型具有一定预测肝内胆管异型增生的能力。结论:该新型模型为肝内胆管结石患者手术前诊断胆管异型增生提供了一个简单可行的方法。