2009年,我国启动新一轮医药卫生体制改革,提出建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。为实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,全面加强公共卫生服务体系建设、促进基本公共卫生服务逐步均等化作为改革的重要内容被提上议事日程。从2009年起,国家启动基本公共卫生服务项目,政府针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、慢性病患者等为重点人群,面向全体居民统一提供免费的健康教育、妇幼保健、疾病预防控制等最基本的公共卫生服务。十年来,随着政府投入的不断增加,覆盖城乡的公共卫生服务体系基本完善,基本公共卫生服务内容逐渐丰富,服务质量稳步提高,城乡居民基本公共卫生服务差距逐步缩小,人民群众的健康水平进一步提高。新一轮医改以来,重庆市委、市政府根据中央的统一部署,出台了一系列基本公共卫生服务相关的文件和政策,初步建立了惠及城乡居民的基本公共卫生服务制度,取得阶段性成效,但政策执行过程中仍然存在许多问题。比如,基本公共卫生服务体系建设还不完善,缺乏配套文件措施,政策本身有待进一步优化;在执行过程中,还存在管理空白与执行偏差,作为执行主体的卫生健康行政部门对相关政策态度模糊,缺乏执行动力;作为目标群体的城乡居民对基本公共卫生服务政策缺乏了解和认识,支持程度不高;基本公共卫生服务政策受到经济环境、社会环境等外部环境制约条件较多,也在一定程度上造成了消极影响。因此,深入分析重庆市基本公共卫生服务现状,找准政策执行过程中存在的问题和原因,探索基本公共卫生服务有效执行的对策建议,对促进重庆市基本公共卫生服务均等化具有重要的理论意义和实践意义。本文采用文献研究、对比分析、问卷调查、深度访谈等研究方法,在尝试厘清重庆市基本公共卫生服务发展历程、执行情况及主要成效基础上,以新公共服务理论作为理论框架,运用史密斯政策执行过程模型,从理想化政策、执行机构、目标群体以及外部环境四个方面系统分析重庆市基本公共卫生服务政策执行过程中出现的问题及原因。针对存在的问题,提出优化基本公共卫生服务政策、加大基层医疗卫生机构执行力度、提高目标群众健康意识、改善政策执行外部环境等对策建议,为进一步促进重庆市基本公共卫生服务均等化建言献策。