目的：胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,是全世界癌症死亡原因的第二位。目前晚期胃癌在国际上仍没有的标准化疗方案。本文比较了紫杉醇脂质体分别联合替吉奥或奥沙利铂治疗进展期胃癌的疗效及安全性。方法：纳入新疆医科大学附属肿瘤医院从2011年5月至2013年2月收治的进展期及术后复发的胃癌患者118例为研究对象,全部患者均经病理组织学确诊证实为胃癌。将118例进展期胃癌患者分为A、B两组。A组61例接受紫杉醇脂质体+替吉奥化疗方案(紫杉醇脂质体135mg/m2,总剂量分别于第1天和第8天静脉滴注,替吉奥胶囊80mg/(m2·d),分2次口服,dl～d14),B组57例接受紫杉醇脂质体+奥沙利铂化疗方案(B组紫杉醇脂质体用法同上,奥沙利铂130mg/m2,全部于第1天静脉滴注),比较两组近期疗效、中位疾病进展时间、中位生存时间、不良反应。结果：118例患者有完整的随访资料。A、B两组的ORR、DCR、mTTP分别是31.1%和29.8%,75.4%和71.9%,4.2月和3.8个月,差异均无统计学意义(P>0.05)；AB两组的mOS分别为10.5个月和8.9个月,差异有统计学意义(P<0.05)。B组3-4度腹泻及外周神经毒性发生率较A组增高(P<0.05)。结论：两种化疗方案治疗进展期胃癌的近期疗效及中位疾病进展时间基本相似；紫杉醇脂质体／替吉奥组中位生存期较奥沙利铂组延长,不良反应较奥沙利铂组轻。