六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究

来源 :中国科学院大学(工程管理与信息技术学院) | 被引量 : 6次 | 上传用户:dlj0425jack
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在医疗机构竞争日趋激烈的今天,检验科作为重要的医技部门,其能力水平与医院的发展息息相关。检验科的主要任务在于为临床诊治提供患者的各种检验数据,随着检验对临床诊断的价值日益重要,临床对检验报告速度要求也不断提高。优化检验服务流程缩短样品周转时间(turn-around time,以下简称TAT)也就成为检验科的重要考核指标。首先,本文介绍六西格玛管理的产生及发展过程,及其在中多领域的应用中已获得的显著成就。通过综合现有的理论水平及不同领域中的研究经验,概述了六西格玛管理的真实含义和科学内涵。同时,对六西格玛在企业管理中应用优势进行初步分析,特别是在医疗机构检验服务流程中的应用。通过分析企业产品制造过程与检验服务流程的差异,论述了北京大学肿瘤医院检验科运用六西格玛管理改进检验服务流程的紧迫性和可行性,总结出六西格玛在临床检验服务流程管理中的肿瘤专科应用模型。其次,论文采用文献研读学习法、专家咨询法和问卷调查总结等研究方法,以肿瘤专科医院检验科的检验服务流程中样品周转时间(TAT)作为具体研究对象,运用六西格玛的定义、测量、分析、改进和检查五步法(即DMAIC方法)对整个检验科的检验服务流程进行了分析。主要问题存在于检验分析仪器速度慢,缺乏备用设备,各专业检验流程不明确,人员思想中服务意识薄弱等。针对流程中的问题,进行了以下方面的改进和优化:1、各专业制订检验标本的服务流程,方便患者,缩短等待时间。2、进行专业组合并,由六个专业组合并成三个大专业组,大组内人员统一安排,及时补充人员紧缺的岗位,合理安排人员,提高人员工作效率。3、调整夜班值班方式,由一人负责所有值班急诊检查,转变为双人夜班。解决早晨急诊检验标本量大,人员紧张和限制检测项目的问题。同时,节假日能进行所有检验项目的检测,满足临床需求。4、争取获得医院及上级主管部门的支持,购置新检验分析仪器,做到各项检验均有备用仪器。5、生化免疫检验分析流水线改造,更换老旧免疫分析仪,降低分析仪器故障率。添置分析速度更快的生化分析仪器,使检测速度从2400项/小时提升至7200项/小时(不包括电解质项目)。优化后的测量结果表明,六西格玛管理方法在临床检验管理中具有极大的应用价值,不仅提高了检验科的整体服务质量,还降低检验科服务流程的缺陷数量,缩短了检验项目的TAT时间,提高服务效率,极大的满足顾客的需求。文章还对对六西格玛管理在临床检验服务流程优化改进模式进行了详细的描述。最后,本文总结了在肿瘤医院建立的具有肿瘤专科特色的六西格玛管理模式。同时,还总结了六西格玛管理在临床检验管理中的局限性,倡议六西格玛管理在中国医疗机构中的应用,必须结合自身的特点取长补短才能发挥其最大作用。
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