目的:研究探讨循环肿瘤细胞(CTC)在评估肝癌肝移植患者术后肿瘤早期复发的临床价值。方法:本研究对象为2013年10月至2014年11月在华中科技大学同济医学院附属同济医院因原发性肝癌行肝移植术的42例患者,采用Cell Search system设备检测患者术前外周血CTC,术后对所有患者随访一年,随访期间记录患者肿瘤复发和转移情况,用χ2检验和Cox风险比例模型分析患者复发时间、临床病理资料与CTC的关系。结果:患者术前CTC≥1的比例为69%(29/42),CTC阴性率为31%(13/42),单因素分析显示CTC的数量与肿瘤分化程度(χ2=10.403,P=0.006)、TNM分级(χ2=7.119,P=0.005)有关。此外,单因素分析显示肝癌肝移植术后肿瘤早期复发与TMN分级(χ2=5.599,P=0.010)、CTC(χ2=6.083,P=0.007)有关。Cox风险比例模型还显示CTC可以作为肝癌肝移植术后判断肿瘤复发时间独立的预后因素(P=0.046)。CTC阳性(CTC≥1)患者复发时间明显早于CTC阴性患者(P<0.05)。结论:CTC可以作为判断肝癌肝移植术后肿瘤早期复发的参考指标。术前外周血CTC≥1,预示患者肝癌肝移植术后肿瘤复发时间越早,预后越差。