目的:观察平痤饮治疗女性迟发性痤疮(FDAV)的临床疗效及其对性激素的影响。实验部分观察平痤饮对性激素及痤疮丙酸杆菌的影响。方法:将女性迟发性痤疮患者(年龄大于30岁)69例,随机分为治疗组(39例)和对照组(30例),治疗组内服平痤饮,对照组口服西药安体舒通、美满霉素、甲硝唑,另选30名年龄大于30岁的健康女性为正常对照组,观察血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、黄体酮(P)、泌乳素(PRL)水平在治疗前后的改变。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.8%和90%,两组比较无显著性差异。治疗前治疗组和对照组血清睾酮水平均明显高于健康对照组(P<0.01),而治疗组和对照组之间无显著性差异。治疗后治疗组和对照组血清睾酮水均明显下降,其他性激素水平两组无明显下降。实验研究发现,平痤饮可降低小鼠睾酮含量,对痤疮丙酸杆菌具有抑制作用。结论:平痤饮治疗女性迟发性痤疮疗效确切,可降低血清睾酮水平,药物不良反应少。其作用机理是通过抗雄性激素和抑制痤疮丙酸杆菌等多种途径达到治疗女性迟发性痤疮的目的。