目的：骨性安氏Ⅲ类错牙合畸形是颅颌面错牙合畸形中最为复杂的一种错牙合畸形，往往需要采取正畸-正颌联合治疗才能达到较为美观的面型。很多此类患者及家属不愿接受手术治疗，迫切要求以非手术的正畸方法进行矫治。为满足此类患者的治疗需求，许多学者在临床上积极进行骨性Ⅲ类错牙合的矫治研究。临床发现，许多骨性Ⅲ类错牙合患者存在不正确的舌姿势位，对下颌骨产生向前的异常推力，致下颌过度发育，从而形成骨性Ⅲ类错牙合畸形。针对此类患者，采用舌刺矫治器通过舌刺阻碍舌体抵于下前牙舌侧区，有效消除舌肌对下前牙及下颌骨向前的异常推力，抑制下颌生长，调整上、下颌骨的矢状向关系，解除前牙反(牙合)。正畸治疗的成功依赖于准确的头影测量，准确的头影测量是正畸诊断、分析及拟定治疗计划最基本的依据之一。锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)逐渐被应用于口腔检查，能全面、准确地反映牙、颌、面、颅等结构的三维真实情况，结合第三方软件可进行头影测量分析。本研究拟将锥形束CT结合Invivo5软件进行头影测量分析，评价舌刺矫治器治疗骨性Ⅲ类错（牙合）患者的牙颌变化影响。　　方法：选择2015-10～2017-10内蒙古医科大学附属医院口腔正畸科收治的骨性Ⅲ类错（牙合）患者40例，青少年20例，成年人20例，其中女22例,男18例，年龄5～28岁。采用舌刺矫治器对纳入研究的正畸临床患者，解除前牙反（牙合）。在戴入和摘除舌刺矫治器前后，均进行锥形束CT扫描，通过Invivo5软件分别对矫治前后的牙与牙槽、颌骨等有关数据进行测量，应用Steiner、Tweed和Wits值分析法对矫治前后的牙颌变化进行比较。本研究使用SPSS21.0统计软件对所得数据进行配对样本t检验、独立样本t检验及相关处理。　　结果：1.青少年组经舌刺矫治器治疗后，与牙齿及下颌骨位置变化有关的测量指标均有明显差异。SNA、ANB、U1-NA（°）、U1-NA（mm）、GoGn-SN、FMA、FMIA、Wits值均增大，配对样本t检验P＜0.05，差异具有统计学意义。SNB、SND、L1-NB（°）、L1-NB（mm）、Pog-NB、OP-SN、SL、SE、IMPA均减小，配对样本t检验P﹤0.05，差异具有统计学意义。U1-L1角增加，但无显著性，差异无统计学意义（P＞0.05）。2.成人组患者，治疗后SNA、ANB、U1-NA（°）、U1-NA（mm）、GoGn-SN、FMIA值均增加，配对样本t检验P﹤0.05，差异具有统计学意义。SNB、SND、L1-NB（°）、L1-NB（mm）、OP-SN、IMPA均减小，配对样本t检验P＜0.05，差异具有统计学意义。Pog-NB、SE、SL、FMA虽有差异，但无显著性P＞0.05。3.青少年组较成人组治疗后，与颏部变化有关测量指标Pog-NB、SL减小，独立样本t检验P＜0.05，差异具有统计学意义。4.男性和女性治疗前后，与牙齿及下颌骨位置变化有关测量指标均有明显差异，配对样本t检验P＜0.05，差异具有统计学意义。　　结论：采用舌刺矫治器能有效矫治骨性Ⅲ类错（牙合）畸形，纠正不正确的舌姿势位和舌头功能，解除前牙反（牙合），调整上、下颌骨的矢状向关系。疗程短、见效快、效果稳定，不易复发，同时避免了手术治疗的痛苦。对处于生长发育高峰前期或高峰期的患者，治疗后下颌生长方向改变，颏部变化明显，侧貌改善良好，提示对骨性Ⅲ类错（牙合）畸形进行早期矫治的必要性。另外，应用舌刺矫治器治疗骨性Ⅲ类错（牙合）不受男女性别影响。锥形束CT的应用使得定点更加准确，硬组织的角度及线距测量值更加可靠，能对正畸治疗效果进行客观评价。