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目的:研究Hedgehog信号通路蛋白在前列腺癌组织,前列腺上皮内瘤组织,良性前列腺增生组织中表达的临床意义。方法:取良性前列腺增生组织30例,前列腺上皮内瘤(prostatic intraepithelialneoplasia,PIN),(其中21例低级别的PIN,6例高级别的PIN)组织27例和前列腺癌组织26例,总计83例,均为石蜡标本,全部来自大连医科大学第二附属医院病理科。并应用Shh, Gli1两种信号通路蛋白抗体,利用免疫组织化学方法检测Hedgehog信号通路蛋白在上述病变组织中的表达情况。结果:1. Shh在30例良性前列腺增生,21例低级别PIN,6例高级别PIN,26例前列腺癌中阳性表达分别为1例(3%),4例(19%),4例(67%),21例(81%)。Gli1在上述病变中阳性表达分别为2例(7%),2例(10%),3例(50%),22例(85%)。2. Shh在良性前列腺增生和低级别PIN中的表达无明显差别(P>0.05),Shh在高级别PIN和前列腺癌中表达无明显差别(P>0.05)。Shh在高级别PIN和前列腺癌中表达明显高于良性前列腺增生和低PIN组(P﹤0.05)。3. Gli1在良性前列腺增生和低级别PIN中的表达无明显差别(P>0.05),Gli1在高级别PIN和前列腺癌中表达无差别(P>0.05)。Gli1在高级别PIN和前列腺癌中表达与良前列腺增生和低PIN组相比呈显著差别(P﹤0.05)。4.26例前列腺癌组织中Shh和Glil的表达程度与患者体重,年龄,术前PSA,术前B超前列腺重量均无明显相关性(P>0.05)。与病理分级和临床分期有相关性,即前列腺癌分化程度越低,临床分期越晚,Shh和Glil的表达越强(P﹤0.05)。结论:1.前列腺癌中Hh信号通路成员Shh、Glil的高度表达激活了Hh信号通路的传导,参与了前列腺癌的发生过程。2. Hh信号通路的高度激活在诱导前列腺从正常上皮到异常增生再到癌变中起到了促进作用。3. Hh信号通路成员Shh、Glil将成为前列腺癌诊断及治疗的理想分子靶点。4. Hh信号通路成员Shh、Glil可能成为前列腺上皮内瘤诊断的分子标志物。