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研究目的：通过多中心、大样本的临床调查结果,分析高尿酸血症合并代谢综合征患者的证候特点,探索性地总结其证候分型,为进一步研究高尿酸血症合并代谢综合征的治疗提供临床支持。研究方法：在基于专家访谈的基础上确定代谢综合征中医证候临床调查表,其中关于代谢综合征的诊断标准采取2005年IDF标准,证候采用1997年中华人民共和国国家标准；高尿酸血症诊断采用2004年中华医学会风湿病学分会制定标准。在此调查表基础上,选取2010年-2012年间9个中心的有效病例5411例,其中包括高尿酸血症合并代谢综合征患者663例,单纯代谢综合征患者4635例,正常对照组776例,收集受试者的一般资料、人体测量学指标、理化指标、中医四诊信息。并将所收集资料进行双人双机核对录入,上传数据至网络数据库后,由技术人员将数据导出。接着使用spssl7.0统计软件,对受试者的人体测量学指标和理化指标等进行描述性统计分析,计量资料使用独立样本t检验或单因素方差分析,并以均数±标准差(x±s)表示；计数资料采用卡方检验；对总结出的高频症状进行聚类分析。最后得出高尿酸血症合并代谢综合征的证候特点,总结其证候分型。研究结果：1.一般资料：在663例HUA合并MS组病例中,男性：女性=1.78：1,男性较女性发病率高。在年龄构成上,HUA合并MS组中50岁以上患者约占65%,年龄均数为53.83±11.52(岁),患者人群主要以中老年人为主。2.理化指标：不同组别的男性在TG, HDL-C. LDL-C中均存在显著的统计学差异,HUA合并MS组、单纯MS组和正常对照组的TG (mmol/L)依此为3.1±2.69、2.42±4.12、1.15±0.38,HDL-C (mmol/L)依次为1.16±0.4、1.2±0.37、1.34±0.28,LDL-C (mmol/L)依次为2.97±0.77、3.11±8.09、2.75±1.51,HUA合并MS的TC, LDL-C高于正常对照组,HDL-C低于正常对照组,特别是TG,还显著高于单纯MS组。而不同组别的女性则在FPG、TC和LDL-C中存在非常显著的统计学差异,FPG (mmol/L)依此为6.17±1.6、6.14±1.64、4.95±0.43,TG (mmol/L)依次为2.55±2.02、1.86±1.4、0.91±0.4,LDL-C (mmol/L)依此为3.13±0.86、3±0.79、2.56±0.61。3.尿酸与性别、年龄：不同性别高尿酸血症合并代谢综合征患者的血尿酸水平存在显著的统计学差异,男性血尿酸为473.64±116.892,女性血尿酸则为413.71±70.822。而不同年龄段高尿酸血症合并代谢综合征患者的血尿酸水平尚不能认为存在差异性。4.尿酸与MS组分：高尿酸血症合并代谢综合征患者合并TG偏高的可达98.94%,合并血糖偏高的可达61.24%,合并舒张压偏高的可达67.12%,合并收缩压偏高的可达67.12%,合并HDL-C偏低的可达44.19%。其中HDL-C正常和异常的高尿酸血症合并代谢综合征患者的血尿酸水平存在显著差异,男性HDL-C正常组和异常组的尿酸值分别为481.06±143.548,461.71±48.286；女性则分别为422.6±91.157,406.24±46.890。5.中医症状：不同组别在脾胃、肝部、心脑、肾部以及躯体的多数症状上均存在显著的统计学差异。其中高尿酸血症合并代谢综合征中症状出现频率大于10%的症状共41个,它们的出现频率分别如下：脾胃症状中的：口渴喜饮37.23%、神疲乏力36.23%、肢体困重34.76%、胃脘痞满24.88%、脘腹胀满23.20%、食后腹胀20.92%、多食易饥20.15%、嗜睡17.87%、吞酸17.10%、嗳气13.58%、口干不欲饮12.92%,肝部症状中的：急躁易怒35.21%、善太息15.72%、胁肋胀痛15.23%、情志抑郁14.15%、胸胁胀痛12.50%、头面烘热11.88%,心脑症状中的：头晕41.74%、多梦34.66%、健忘33.03%、失眠28.99%、心悸心慌20.95%、头痛20.40%、胸闷若窒17.00%、头胀16.90%、头懵14.42%、头重如裹11.85%,肾部症状中的腰背痛33.08%、腰酸32.16%、耳鸣21.47%、膝软15.36%、听力减退14.77%,躯体其它症状中的：自汗22.73%、肢体麻木20.61%、容易抽筋20.31%、关节痛18.13%、肢体酸痛16.00%、盗汗15.69%、五心烦热14.29%、手足发胀13.85%、潮热10.00%。6.中医体征：在颜面、躯体、二便状况中,不同组别之间存在非常显著的统计学差异,其中高尿酸血症合并代谢综合征中出现频率较高的体征及频率是：肚腹硕大47.81%、腹壁绷紧16.14%、腹壁松弛下垂9.95%；面部油光15.8%、面色红赤8.14%；便秘10.86%、便溏7.99%、大便不爽7.54%；小便短赤7.69%。7.舌象脉象：不同组别的舌象脉象存在显著统计学差异,高尿酸血症合并代谢综合征的表现及频率为舌红37.67%、淡紫15.77%、淡白15.16%；舌体胖大33.18%或有瘀斑10.11%或舌下络脉青紫曲张16.59%；舌苔可见腻39.37%、薄32.58%、厚28.96%、干燥少津10.26%,脉象多为滑脉39.52%、弦脉39.22%、细脉29.56%、沉脉23.23%和数脉14.93%。研究结论：通过对高尿酸血症合并代谢综合征患者的症状进行统计学聚类分析、结合主要体征和舌脉状况,可将高尿酸血症合并代谢综合征证候归纳为中满痰浊型；中虚痰浊型；痰浊阻滞型三类,合并兼证为肝肾阴虚型和土壅木郁型。