目的:探讨围手术期静脉应用尼可地尔与硝酸甘油对急性心肌梗死的心肌保护效应方法:入选患者141例。将入选者随机分为尼可地尔治疗组70例,硝酸甘油治疗组71例。两组患者均于术后1周及PCI术后1个月于我院复查以下项目:心肌损伤标志物体,血浆BNP浓度,心脏彩超;24小时动态心电图检查,问诊患者心绞痛发作情况。比较各指标有无统计学差异。结果:1.两组基本用药情况无差异。2.两组患者对比记录心肌损伤标志物(cTnI)峰值浓度.,有统计学差异。3.两组患者血浆BNP值,有统计学差异。4.两组患者心脏超声心动图指标的比较,其中室壁运动积分指数及左室收缩末容积指数。两组患者射血分数,无统计学差异。5.比较两组梗死相关动脉校正的TIMI帧数(CTFC),有统计学差异。心肌染色分级(MBG)结果比较,有统计学差异。6.两组恶性心律失常情况的比较,无统计学差异。7.两组复发性心绞痛的比较,无统计学差异。结论:1.可以改善左心室梗死相关部位室壁运动状态,抑制心室扩张,有利于改善心功能;2.未增加恶性心律失常的发生;3.缓解心绞痛作用等同于或不劣于硝酸甘油4.改善冠脉微循环功能。