2013年~2017年315例早产儿支气管肺发育不良的临床分析

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目的:探讨不同分度的早产儿支气管肺发育不良(BPD)的发生趋势及其危险因素及保护因素。方法:回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2013年1月至2017年12月收治的315例BPD患儿的临床资料,根据BPD国际分度指南将资料分为轻度、中度及重度,观察其发病趋势,采集母亲产前、产时及产后相关因素进行单因素及多因素分析。结果:重度BPD组患儿共36例,非重度BPD组患儿共279例,2013年至2017年中轻中度BPD患儿比率呈上升趋势,重度BPD患儿比率呈下降趋势,在VLBW及ELBW中BPD的发病率无明显变化;单因素分析显示,重度BPD组患儿的出生体重、机械通气时间占比及无创辅助通气时间占比与非重度BPD组相比存在明显统计学差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,出生体重、机械通气时间占比是重度BPD发生的危险因素,无创辅助通气时间占比是重度BPD的保护因素。结论:随着年代的变迁,尽管VLBW及ELBW的数量逐渐上升,BPD早产儿的数量呈上升趋势,但重度BPD早产儿的发生率在逐年降低,可能与出生后NCPAP的早期应用及机械辅助通气时间比例的缩短有关。
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