背景：子宫内膜癌(Endometrial carcinoma, EC)为女性最常见的生殖道三大恶性肿瘤之一,常见于绝经后妇女。在过去的20-30年里,子宫内膜癌的发病率逐渐增加,这与人口总体寿命的延长、晚育和不恰当外源性雌激素的应用密切相关。目前,子宫内膜癌发病率已接近于宫颈癌,且绝经前妇女患病率增加。通常认为,子宫内膜癌为雌激素依赖性疾病,故子宫内膜癌治疗应行全子宫加双附件切除术,以往年轻的绝经前子宫内膜癌患者与绝经后患者一样,双侧卵巢一律被切除,过早人工绝经再加上雌激素水平低落容易导致骨质疏松、血管舒缩症状、认知障碍和冠状动脉粥样硬化性心脏病等并发症,严重影响患者的生活质量。随着社会的不断进步,生活质量已成为评价肿瘤疗效的重要指标,年轻子宫内膜癌患者进行临床分期后全部笼统的将双侧卵巢切除是否合理的问题已成为讨论的热点。目的：利用Meta分析的方法,选取已经发表的、高质量的比较年轻早期子宫内膜癌患者保留卵巢与切除卵巢对患者预后影响的临床研究,进行综合定量分析,探讨年轻早期子宫内膜癌患者保留卵巢的可行性。方法：本研究收集了国内外所有关于年轻(≤45岁)早期子宫内膜癌患者保留卵巢与切除卵巢的临床对照试验,制定严格的纳入和排除标准,用Meta-分析方法对资料进行综合定量分析。全面检索Cochrane图书馆、Medline数据库、Pubmed数据库、万方数据库、中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库；手工查阅有关的参考文献、学位论文及研究报告,检索语种限于英文和中文。数据提取、分析及文献质量的评估由作者独立完成。利用RevMan5.2软件进行荟萃分析,观察指标为复发风险和死亡风险的比值比,计算出各个研究的相对危险比值比(OR)和合并的相对危险比值比(OR)。结果：共有5篇文献包括4418例患者符合入选标准,其中保留卵巢组800例患者,切除卵巢组3618例患者。到目前为止,国内外有关子宫内膜癌年轻患者的子宫切除的同时保留卵巢的研究报道样本数量有限、资料孤立,尤其缺少关于年轻早期子宫内膜癌保留卵巢治疗方面的前瞻性、随机对照临床试验的研究。所有文献均为非随机对照临床试验,对资料进行综合定量分析,结果示：年轻早期子宫内膜癌患者保留卵巢组与切除卵巢组,1、总的复发风险,合并OR=0.87,95%CI为(0.44-1.70),P=0.68；2、总的死亡风险,合并OR=0.70,95%CI为(0.42-1.15),P=0.16。两组P值均大于0.05,无统计学差异。结论：Meta分析结果显示45岁以下早期子宫内膜癌患者保留卵巢的治疗是安全可行的,保留卵巢组与切除卵巢组总的复发风险和死亡风险无统计学差异。但由于纳入文献为非随机对照临床试验且纳入的文献过少,可能存在各种偏倚,需要多个高质量、大样本的前瞻性随机对照试验来进一步证实。