目的:通过人补体片段C5b6及人血清在体外作用于小鼠足细胞,建立亚溶破模型,并予不同浓度的地塞米松(dexamethasone,DEX)、黄芪甲苷(astragaloside,AST)预处理足细胞,探讨地塞米松、黄芪甲苷是否对补体所致的足细胞损伤是否具有保护作用,其保护作用是否与增加了nephrin蛋白的表达量有关。方法:1.选择适宜浓度的人C5b6与人血清在体外反应,作用于小鼠足细胞,建立亚溶破模型。2.足细胞分为以下组别:对照组,高剂量(1×10-5mol/L)、中剂量(1×10-6mol/L)、低剂量(1×10-7mol/L)地塞米松组,高剂量(600μg/ml)、中剂量(400μg/ml)、低剂量(200μg/ml)黄芪甲苷组、高剂量地塞米松+黄芪组及模型组。对照组不予任何处理,模型组仅建立足细胞亚溶破模型,实验组则在建立模型前给予药物预处理12小时。3.MTT法观察各组足细胞活力变化。4.Western印记法检测各组足细胞nephrin蛋白的相对表达量。结果:1.足细胞亚溶破模型的建立:借助由LDH释放实验所绘制的细胞毒性曲线,0.2μg/ml为引起LDH释放率明显增加的临界C5b6剂量,故选择其为建立足细胞亚溶破模型的C5b6浓度。2.地塞米松、黄芪甲苷预处理足细胞后活力变化:实验组在建立足细胞亚溶破模型前,使用地塞米松、黄芪甲苷预处理足细胞12小时。高剂量地塞米松组及高剂量黄芪甲苷组优于低剂量组,其中高剂量地塞米松+黄芪甲苷联合组明显优于单独的地塞米松组及黄芪甲苷组。3.地塞米松、黄芪甲苷预处理足细胞后nephrin蛋白表达的变化:二者预处理足细胞后均可检测到nephrin蛋白的表达上调,且这种作用呈剂量依赖性。高剂量地塞米松+黄芪甲苷联合组的作用明显优于单独的地塞米松组及黄芪甲苷组。结论:1.地塞米松、黄芪可以减轻亚溶量C5b-9所致的足细胞损伤,二者联合使用具有协同作用。2.二者对足细胞损伤的保护机制与上调nephrin蛋白表达有关。