【摘 要】
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目的:观察中药调脂消斑丸对颈动脉粥样斑块(痰瘀互结证)的临床疗效,并通过对颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血清血管细胞粘附分-1(vascular cell adhesion mol
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目的:观察中药调脂消斑丸对颈动脉粥样斑块(痰瘀互结证)的临床疗效,并通过对颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、血清血管细胞粘附分-1(vascular cell adhesion molecular 1,VCAM-1)和血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等相关指标的检测,探讨中药对颈动脉粥样斑块发病机制的影响,为临床治疗颈动脉粥样斑块提供依据和方法。
方法:1从2007年4月至2008年2月间河南中医学院第一附属医院住院病人中,选择超声确诊颈动脉粥样斑块并符合病例选择标准的患者24例,随机分为治疗组和对照组,分别口服调脂消斑丸联合舒降之片或单服舒降之片12周。2治疗前后分别检测颈动脉彩色多普勒超声下颈动脉内中膜厚度、VCAM-1和TC、TG、HDL-C、LDL-C,并观察中医证侯积分变化。3运用SPSS13.0统计分析软件进行上述数据输入与统计学处理,进行自身前后及组间对照结果:临床研究显示,与治疗前比较,治疗后两组患者中医证侯积分变化、颈动脉内中膜厚度、血清VCAM-1含量及血脂水平均明显下降(P<0.05),调脂消斑丸联合辛伐他汀与单用辛伐他汀相对照,调脂消斑丸组可以明显降低血脂,减少颈动脉内中膜厚度,降低血清VCAM-1含量,改善临床症状,其疗效优于单用西药对照组(P<0.05)。
结论:1调脂消斑丸对防治动脉粥样硬化有积极的临床效应,其疗效明显优于单纯的西药治疗。2调脂消斑丸对颈动脉粥样斑块痰瘀互结证的有效治疗说明痰瘀互结是颈动脉粥样斑块的始动和诱发因素,痰瘀同治是其有效的治疗法则。3调脂消斑丸可能通过降低血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、VCAM-1等相关指标水平来改善血管内皮功能,提高临床疗效。
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