肺癌脊髓髓内转移1例报道及文献复习

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脊髓髓内转移瘤(Intramedullary Spinal Cord Metastasis,ISCM)是一种非常罕见的神经系统转移瘤,病情进展迅速、预后较差。ISCM最常见的来源为肺癌,其次为乳腺癌。本文报告2013年我院收治肺癌脊髓髓内转移患者1例并文献复习,该患者男性,43岁,20余年吸烟史,2012年11月诊断为肺癌脑转移,2012年12月底患者出现右下肢麻木无力并进行性加重,进而发展至双下肢麻木无力,不能下床行走,予胸腰骶椎MRI增强示:T9/10椎体平面脊髓内占位性病变,结合病史考虑为转移瘤或室管膜瘤。予肺部原发灶及脊髓内转移灶姑息放疗,DT=36Gy/20f,放疗后患者双下肢肌力有所回升。后又出现多发转移予顺铂+依托泊苷化疗4周期,依托泊苷0.1d1-5+顺铂30mgd1-4。病情一直进展于2013年10月死亡。为了提高对ISCM的认识,我们基于本病例,复习国内外文献,旨在探讨脊髓髓内转移瘤的临床特征、诊断、治疗及预后,进一步明确ISCM的诊疗规范。
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