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研究目的：PET/CT是目前唯一将解剖结构显像和代谢显像相结合的技术，对于非霍奇金淋巴瘤具有高敏感性、高特异性的检查优点，但由于18F-FDG具有局限性，其在非霍奇金淋巴瘤诊断以及分期中的意义仍需大量研究。本研究利用18F-FDG PET/CT能够同时反映组织解剖及功能代谢状态的特点，从病灶分布、分期诊断以及疗效评估等方面探讨PET/CT在NHL诊断及治疗中的意义，为临床提供研究数据。研究方法：回顾性分析2011年4月1日至2014年4月1日在吉林大学白求恩第一医院血液科收治的103例经手术切除或局部穿刺活检行病理学检查确诊非霍奇金淋巴瘤且行PET/CT检查的患者，利用PET/CT检测淋巴瘤受累病灶分布，并探讨PET/CT全身病灶分布情况、NHL治疗前行PET/CT后的分期调整、中期及一线治疗结束后疗效评价指导治疗调整情况以及惰性淋巴瘤病情监测。研究结果：1、18F-FDG PET/CT与CT对比对于淋巴组织和器官病灶的检出一致率为95%，而对于结外病灶的检出一致率为54.9%。PET/CT对于软组织、骨骼以及胃肠道的病灶检出优势明显高于CT。但对于骨髓病灶的检出率低于骨髓细胞学检查。2、首先通过CT、MRI、浅表组织超声以及骨穿等常规检查进行分期，然后结合PET/CT检查结果再次分期，对比两次分期结果发现，二者的一致率达69%，而引起分期上调的主要是由于PET/CT对于软组织、骨骼等病灶检出率高于CT等检查，引起分期下调主要是由于PET/CT对于非肿瘤性原因引起的淋巴结或脾脏增大的鉴别力高于CT等检查。3、侵袭性和惰性的LDH（p=0.166）、β2-MG（p=0.134）水平差异无统计学意义。侵袭性SUVmax（p=0.000）、Ki-67阳性率（p=0.000）高于惰性，差异有统计学意义（p=0.000）。SUVmax与Ki-67相关系数为0.875，二者呈正相关。4、32例治疗后行PET/CT患者随访3-24个月，PET/CT阴性者复发率16.7%，阳性者复发率57.1%，Fisher精确检验p=0.027，差异有显著性。17例中期PET/CT结果显示：7例达CR，随访8-24个月（平均14.6个月）持续CR。10例可见SUVmax高摄取，平均值7.91（2.6-15.5）。10例中6例中期PET/CT SUVmax平均值4.32（2.6-8.3），经过调整治疗方案达CR，随访8-24个月（平均12.3个月）持续CR。余4例中期PET/CT SUVmax平均值13.3（10.5-15.5），疾病不断进展，化疗效果差。5、24例病理结果为惰性淋巴瘤，但PET/CT SUVmax较高，SUVmax范围为5.3-20.5（平均11.9，中位11.5），治疗4个疗程后进行疗效评价仅1例患者达到CR，在4个疗程基础上再强化治疗2-4个疗程后再次评价20例（占83.3%）达到CR。研究结论：1、18F-FDG PET/CT提高NHL病灶的检出率，特别是对于骨和软组织等弥漫性非肿块型病灶，有利于精确分期。2、侵袭性NHL的SUVmax和Ki-67高于惰性NHL，SUVmax与Ki-67阳性率呈正相关。3、NHL治疗后PET/CT评估，阳性者复发率高，阴性者预后好。4、惰性淋巴瘤，高SUVmax，提示可能发生向侵袭性转化，应按侵袭性NHL治疗。