胃癌相关肿瘤标志物的现状和研究进展

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胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,在临床上无特异性症状,早诊断、早治疗是临床提高生存期和降低病死率的关键。以往诊断主要依靠胃镜,病人多不能耐受,而上消化道钡餐的假阴性率高。如何寻找一种更为简洁、可靠的方法,是胃癌近期临床研究的热点,自从1846年Bence-Jones发现本周蛋白诊断多方性骨髓瘤以来,肿瘤标记物开始不断的被医学界认识,同时也被赋予了很高的期望值。本文通过Pubmed、万方数据库、中国知网等,检索近几年国内、外胃癌相关肿瘤标志物的相关文献,以癌胚抗原、CA19-9、CA72-4、MG7-AG、胃蛋白酶原、P53基因和bcl-2基因为例,综述它们的现状和最新研究进展。通过研究发现,每种肿瘤标志物具各自的特点,单独的检测一种肿瘤标志物可能会因为测定方法的灵敏度不够而出现假阴性,如将数种肿瘤标志物按一定的方式进行联合检测,可以起到互补的作用,能明显提高胃癌的检出率。虽然增加联合检测指标还能够提高灵敏度,但是特异性和诊断准确度将会明显下降,费用也会提高,在临床上不可取。如何合理的将它们进行组合,是临床应用的重点。胃癌相关肿瘤标志物的检测应该是动态、规律、结合临床的。随着检测技术的不断进步,胃癌相关肿瘤标记物将有良好的发展前景。
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