【摘 要】
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目的:为探究不同病理类型的胶质瘤在术中应用荧光素钠后胶质瘤边界判断效能的差别。方法:使用诊断试验的方法对新疆医科大学第一附属医院神经外科2020年1月-2020年6月使用荧光素钠术中显影的胶质瘤的患者52例,术中取荧光显微镜下黄染区和附近非黄染区(黄染区外约5mm)分别进行病理检查,进行统计分析并绘制ROC曲线对比不同病理来源的胶质瘤在术中使用荧光素钠下的判断效能。结果:患者共有52人,其中男性3
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目的:为探究不同病理类型的胶质瘤在术中应用荧光素钠后胶质瘤边界判断效能的差别。方法:使用诊断试验的方法对新疆医科大学第一附属医院神经外科2020年1月-2020年6月使用荧光素钠术中显影的胶质瘤的患者52例,术中取荧光显微镜下黄染区和附近非黄染区（黄染区外约5mm）分别进行病理检查,进行统计分析并绘制ROC曲线对比不同病理来源的胶质瘤在术中使用荧光素钠下的判断效能。结果:患者共有52人,其中男性31人,女性21人,平均年龄46±16岁。52例患者中星形胶质细胞来源肿瘤34例,少突胶质细胞来源肿瘤18例。星形胶质细胞来源的肿瘤中荧光显微镜下非黄染区存在肿瘤者5例,少突胶质细胞来源的肿瘤中荧光显微镜下非黄染区存在肿瘤者13例。星形细胞来源的肿瘤诊断灵敏度:84%,特异度78%,Kappa值:0.61,ROC曲线下面积（AUC）:0.81;少突胶质细胞来源的肿瘤诊断灵敏度:57%,特异度:83%,Kappa值:0.22,ROC曲线下面积（AUC）:0.70。结论:术中使用荧光素钠确定星形细胞来源的胶质瘤边界比判断少突胶质细胞来源的胶质瘤边界更准确。手术中可结合快速石蜡切片诊断肿瘤类型并判断切除界限,当肿瘤为星胶质形细胞来源时肿瘤切除黄染区即可达到较好的全切率;当肿瘤为少突胶质细胞来源时黄染区判断肿瘤边界则不准确,需要结合医师手术经验以达到较好的全切率。
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