目的:基于磁共振体素内不相干运动成像(IVIM)技术定量评估针刺联合高压氧(HBO)治疗CO中毒迟发脑病(DEACMP)患者治疗前后脑血流灌注变化,从而间接评价其疗效。方法:前瞻性纳入2016年11月至2018年8月兰州大学第一医院临床明确诊断为DEACMP患者28例,将其随机分为针刺组(14例)和对照组(14例)。针刺组给予醒脑开窍针刺联合HBO治疗,对照组给予HBO治疗。所有患者在治疗前、治疗后行常规头颅MR平扫、IVIM扫描,通过Barthel指数评分对患者日常生活能力进行评估。影像原始数据经MITK软件包处理,测量双侧半卵圆中心D*、f值,获得fD*值。采用t检验分析、比较组内和组间治疗前后各参数值变化差异,采用Pearson法评价参数值间相关性。结果:(1)针刺组、对照组治疗后f,fD*值与Barthel指数评分均较治疗前升高;(2)治疗后针刺组f,fD*值及Barthel指数评分升高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);(3)f,fD*值与Barthel评分两两之间呈均正相关(P<0.05),其中f值与Barthel评分相关性r=0.636;fD*值与Barthel指数评分相关性r=0.601。结论:1.针刺组及对照组DEACMP患者经治疗后,脑血流灌注分数f,fD*及Barthel指数评分均有所提高,表明针刺联合高压氧、单独高压氧治疗可以均可提高DEACMP患者血流灌注量,对日常生活能力的改善具有一定的作用;单独使用高压氧治疗DEACMP患者具有明确效果,但对比于针刺组以针刺进行辅助HBO治疗疗效观察,后者效果更明显。2.IVIM技术可以对针刺疗法引起的脑血流灌注进行一定的定量评估,结果更客观。